Η χειρουργική επέμβαση που έχει σχεδιαστεί για τη διόρθωση και την ευθυγράμμιση της γνάθου και του προσώπου προκειμένου να διορθωθούν ορισμένες αρνητικές παρενέργειες είναι γνωστή ως ορθογναθική χειρουργική. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν λόγω κακής ευθυγράμμισης των γνάθων, του προσώπου και των δοντιών. Λόγω του απρόβλεπτου χαρακτήρα των παραμορφώσεων και των πολλών τύπων που μπορεί να εμφανιστούν, η ορθογναθική χειρουργική μπορεί να απαιτεί από τους γιατρούς να βρουν νέους και διαφορετικούς τρόπους για να διορθώσουν σπάνια προβλήματα. Στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η γνάθος, το πρόσωπο και τα δόντια να λειτουργούν σωστά χωρίς παρενέργειες και μπορεί επίσης να γίνει καθαρά για αισθητικά θέματα.
Ένας χειρουργός στόματος μπορεί συνήθως να αναγνωρίσει πότε εμφανίζονται ανωμαλίες και παραμορφώσεις στο πρόσωπο και τη γνάθο, εάν δεν είναι ήδη εμφανείς. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αναγνωρίσει μερικούς από τους κινδύνους που σχετίζονται με το να αφήσει τα προβλήματα χωρίς θεραπεία. Πολλές φορές γίνεται και ορθογναθική χειρουργική ενώ διορθώνονται προβλήματα που παρουσιάζονται σχετικά με την κακή ευθυγράμμιση των δοντιών. Πολλά από τα βασικά ζητήματα που θα απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση είναι οι κακές ευθυγραμμίσεις του προσώπου που έχουν ως αποτέλεσμα υπερκόψιμο και υποδάγκωμα και δεν μπορούν να επιλυθούν μόνο με σιδεράκια. Άλλα ζητήματα που μπορούν να διορθωθούν μετά από ορθογναθική χειρουργική επέμβαση είναι προβλήματα ομιλίας, μυϊκός πόνος, πονοκέφαλοι, πόνος στη γνάθο και άλλα, και όλα αυτά τα προβλήματα μπορεί να έχουν δυσμενή επίδραση στο πεπτικό σύστημα.
Ένα άτομο που πιστεύει ότι θα χρειαστεί αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης θα συμβουλευτεί συνήθως έναν ορθοδοντικό ή έναν στοματικό γναθοχειρουργό, ο οποίος μπορεί να καθορίσει τα προβλήματα και να αποφασίσει ποια οστά πρέπει να επανατοποθετηθούν. Πολύ μικρές επεμβάσεις μπορούν να γίνουν στο ιατρείο, αλλά τις περισσότερες φορές οι επεμβάσεις γίνονται σε νοσοκομείο υπό βαριά αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της ορθογναθικής επέμβασης, ο χειρουργός θα κάνει τομές στο στόμα του ασθενούς που κοιμάται για να αποκαλύψει τα οστά που πρέπει να διορθωθούν. Μόλις γίνει αυτό, γίνονται οι κατάλληλες διορθώσεις κόβοντας τα κόκαλα, ευθυγραμμίζοντάς τα ξανά και επανασυνδέοντάς τα με βίδες.
Φυσικά υπάρχουν πολλές διαφορετικές παραμορφώσεις που μπορεί να εμφανιστούν και συχνά ο χειρουργός θα πρέπει να είναι καινοτόμος για να επιτύχει τα σωστά αποτελέσματα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ορθογναθικής χειρουργικής είναι η γονιδιοπλαστική, η οποία είναι η ευθυγράμμιση του πηγουνιού στη σωστή διορθωτική κατεύθυνση. Μια άλλη αναφέρεται ως οβελιαία διάσπαση οστεοτομία, όπου η κάτω γνάθος επανατοποθετείται προς τα πίσω ή προς τα εμπρός προκειμένου να διορθωθεί ένα σχετικό πρόβλημα. Τέλος, η οστεοτομία Le Fort I είναι ο τύπος χειρουργικής επέμβασης που περιλαμβάνει την επανατοποθέτηση της άνω γνάθου και χρησιμοποιείται για τη διόρθωση υπερτσιμπημάτων, υποτσιμπημάτων, ανοιχτών δαγκωμάτων και άλλων καλλυντικών παραμορφώσεων του προσώπου.