Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι οσφυϊκής αποσυμπίεσης: η χειρουργική οσφυϊκή αποσυμπίεση και η μη χειρουργική οσφυϊκή αποσυμπίεση. Η χειρουργική ποικιλία περιλαμβάνει την αφαίρεση δίσκων, συνδέσμων ή οστών για την ανακούφιση της πίεσης στον νωτιαίο μυελό ή στα νωτιαία νεύρα στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχουν, ωστόσο, και μη χειρουργικές θεραπείες, οι οποίες επιδιώκουν να μετριάσουν την πίεση μέσω της μηχανικής χρήσης ή της χρήσης φαρμάκων και όχι μέσω επεμβατικών χειρουργικών επεμβάσεων.
Η χειρουργική οσφυϊκή αποσυμπίεση παραμένει η πιο κοινή θεραπεία για σοβαρά προβλήματα στην πλάτη, αν και το ποσοστό επιτυχίας της ποικίλλει. Η σπονδυλική στένωση είναι μια κατάσταση για την οποία χρησιμοποιείται συχνά η οσφυϊκή αποσυμπίεση και εμφανίζεται όταν ο ίδιος ο νωτιαίος σωλήνας στενεύει πράγματι και έτσι πιέζονται τα νωτιαία νεύρα και ο νωτιαίος μυελός. Τις περισσότερες φορές η στένωση της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται ως φυσικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης, αλλά μπορεί να προκληθεί από τραύμα όπως κήλη δίσκου ή από χρόνια προβλήματα όπως όγκος ή οστεοπόρωση.
Η σπονδυλική στένωση προκαλεί έντονο πόνο στη μέση και μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία του σώματος. Πολλοί άνθρωποι που παρουσιάζουν σπονδυλική στένωση στην οσφυϊκή περιοχή βρίσκουν τα πόδια και τα πόδια τους να μουδιάζουν τυχαία, μερικές φορές για παρατεταμένες χρονικές περιόδους ή μόνιμα. Άλλοι βρίσκουν απώλεια ελέγχου τόσο των εντέρων όσο και της ουροδόχου κύστης, που γενικά ξεκινά σταδιακά και αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου καθώς η κατάσταση εκφυλίζεται.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπονδυλική στένωση μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αν και αυτό δεν θα αναστρέψει την ίδια την κατάσταση, ειδικά εάν είναι αποτέλεσμα της γήρανσης και ενός φυσικού στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, μπορεί να μειώσει τις επιπτώσεις της πάθησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να είναι επαρκή για την πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς, οπότε μπορεί να μην απαιτείται περαιτέρω θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική οσφυϊκή αποσυμπίεση για να δώσει στον σπονδυλικό σωλήνα λίγο περισσότερο χώρο για να διορθώσει πλήρως την κατάσταση.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικής οσφυϊκής αποσυμπίεσης που αναλαμβάνονται στη σύγχρονη εποχή: η μικροδιεκτομή και η λαμινεκτομή. Και οι δύο μέθοδοι περιλαμβάνουν περίπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις και μπορούν γενικά να γίνουν με ελάχιστη μετεγχειρητική ενόχληση και με σχετικά υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Εάν μια νευρική ρίζα δεν φαίνεται να είναι πλήρως αποσυμπιεσμένη, μπορεί επίσης να ενδείκνυται μικρή σπονδυλοδεσία για την ανακούφιση της πάθησης.
Μετά την επέμβαση αποσυμπίεσης ξυλείας, ο πόνος και ο πόνος θα διαρκέσουν κανονικά για αρκετό χρόνο. Συνήθως συνταγογραφείται παυσίπονα από το στόμα για να βοηθήσει στη διαχείριση αυτού του πόνου, όπως είναι αναμενόμενο. Η δραστηριότητα πρέπει να είναι αρκετά περιορισμένη για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση και ορισμένες κινήσεις, όπως το στρίψιμο της σπονδυλικής στήλης ή η άρση υπερβολικού βάρους, θα πρέπει να αποφεύγονται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πράγματα όπως η οδήγηση και το τακτικό περπάτημα μπορούν να γίνουν εντός λίγων εβδομάδων από την επέμβαση, μετά από επίσκεψη σε γιατρό για έλεγχο.
Υπάρχει επίσης μια σειρά από μη χειρουργικά συστήματα οσφυϊκής αποσυμπίεσης, τα οποία μπορεί να βοηθήσουν ορισμένα άτομα με προβλήματα στην πλάτη. Αυτά τα συστήματα είναι γενικά απαγορευτικά από πλευράς κόστους για προσωπική χρήση, αλλά πολλοί φυσιοθεραπευτές ειδικεύονται στη φροντίδα της πλάτης και διαθέτουν συστήματα για τακτική χρήση. Παρόλο που η μη χειρουργική οσφυϊκή αποσυμπίεση δεν λειτουργεί σε όλες τις περιπτώσεις, για εκείνες που λειτουργεί για αυτήν είναι μια πολύ λιγότερο επεμβατική, δυνητικά μεγαλύτερης διάρκειας θεραπεία.