Η οστεοτομία της κνήμης είναι μια χειρουργική επέμβαση όπου μια σφήνα οστού είτε προστίθεται είτε κόβεται από την κνήμη ή το οστό της κνήμης, προκειμένου να διορθωθεί η οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο. Η οστεοαρθρίτιδα, επίσης γνωστή ως οστεοαρθρίτιδα ή εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων, είναι η φθορά του προστατευτικού στρώματος του χόνδρου μεταξύ του μηριαίου οστού και της κνήμης. Συχνά, η βλάβη του χόνδρου θα είναι χειρότερη στη μία πλευρά του γόνατος παρά στην άλλη, με αποτέλεσμα μια αφύσικη ευθυγράμμιση των οστών των ποδιών. Η κνημιαία οστεοτομία ευθυγραμμίζει εκ νέου τα οστά για να ανακουφίσει τον πόνο και την αδικαιολόγητη πίεση στην άρθρωση.
Η ευθυγράμμιση των οστών των ποδιών έχει σχεδιαστεί ειδικά για να επιτρέπει στο σώμα να υποστηρίζει το βάρος του κατανέμοντας ομοιόμορφα την πίεση. Η διάβρωση του χόνδρου στο εσωτερικό του γόνατος, που ονομάζεται επίσης μεσαίο διαμέρισμα, θα κάνει το γόνατο να σκύψει και να απομακρύνεται από το σώμα. Η φθορά του χόνδρου στο εξωτερικό του γόνατος, που ονομάζεται επίσης πλάγια πλευρά, θα αναγκάσει τα οστά προς τα μέσα, με αποτέλεσμα τη στάση του γονάτου. Η πιο κοινή από αυτές τις δύο καταστάσεις είναι η βλάβη στο εσωτερικό του γόνατος.
Η άρθρωση του γόνατος μπορεί να ευθυγραμμιστεί εκ νέου με έναν από τους δύο τρόπους — είτε προσθέτοντας είτε αφαιρώντας μια σφήνα οστού. Αυτές αναφέρονται ως οστεοτομίες σφήνας κλεισίματος και ανοίγματος. Σε μια κνημιαία οστεοτομία κλειστής σφήνας για κνήμη, για παράδειγμα, μια σφήνα οστού κόβεται και αφαιρείται από την πλάγια πλευρά και τα άκρα των υπόλοιπων οστών ενώνονται. Σε μια διαδικασία σφήνας ανοίγματος, μια σφήνα κόβεται και ανοίγεται στην έσω πλευρά και προστίθεται ένα οστικό μόσχευμα για να βουλώσει τη σφήνα. Και οι δύο αυτές μέθοδοι αναγκάζουν την άρθρωση του γόνατος να μετακινηθεί πίσω προς τα μέσα, αποκαθιστώντας έτσι τη σωστή ευθυγράμμιση των οστών των ποδιών.
Αφού κοπεί και μπαλωθεί το κόκκαλο, κρατιέται μαζί με βίδες και μια πλάκα. Ένας ασθενής με οστεοτομία της κνήμης μπορεί να αναμένει να φορέσει ένα στήριγμα γονάτου μέχρι να αναρρώσει η άρθρωση. Μπορεί επίσης να απαιτείται φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν το γόνατο, βοηθώντας έτσι στην ταχύτερη ανάρρωση.
Η οστεοτομία της κνήμης είναι μια διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στη χρήση του υγιούς τμήματος της άρθρωσης του γόνατος. Μπορεί να αυξήσει το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής μπορεί να συνεχίσει να κινείται άνετα, αλλά μπορεί να μην είναι η τελική λύση στο πρόβλημα. Η συνεχής εκφύλιση του χόνδρου μπορεί τελικά να καταστήσει απαραίτητη την αντικατάσταση του γόνατος.