Τι είναι η πνευμονία MRSA;

Η λοίμωξη από ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) που εγκαθίσταται στους πνεύμονες ενός ατόμου είναι γνωστή ως πνευμονία MRSA. Η ταχεία ανάπτυξη αυτής της μορφής λοίμωξης από σταφυλόκοκκο μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για τη ζωή κάποιου που απαιτεί άμεση και κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία για αυτή τη μορφή μόλυνσης από MRSA συχνά απαιτεί νοσηλεία και χορήγηση επιθετικών αντιβιοτικών φαρμάκων, υγρών και συμπληρωματικού οξυγόνου. Είναι σημαντικό όλα τα φάρμακα να λαμβάνονται μέχρι την τελική δόση για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση. Από τις πολλές εκδηλώσεις λοίμωξης MRSA, η πνευμονία MRSA έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Η έκθεση στη λοίμωξη MRSA μπορεί να συμβεί είτε στην κοινότητα είτε σε ιδρυματικό περιβάλλον, όπως σε νοσοκομείο ή κλινική. Λόγω της πανταχού παρούσας φύσης του βακτηριακού παθογόνου, το MRSA μεταδίδεται συχνότερα μέσω δερματικής κοπής ή ρήξης. Τα υγιή άτομα που εκτίθενται σε αυτή τη μορφή βακτηρίων σταφυλόκοκκου μπορεί να μην εμφανίσουν κανένα σημάδι ή συμπτώματα, ενώ άλλα μπορεί να αρχίσουν αμέσως να αναπτύσσουν σημάδια μόλυνσης. Έχει προταθεί ότι η ανάπτυξη της λοίμωξης MRSA συχνά βασίζεται στην υπερβολική χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων για ασθένειες που βασίζονται σε ιούς, οι οποίες αφήνουν ορισμένα άτομα ευάλωτα σε βακτήρια σταφυλόκοκκου και ασθένειες.

Δεδομένου ότι τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω μιας δερματικής απόξεσης, οι περισσότερες λοιμώξεις εκδηλώνονται ως ερεθισμός του δέρματος. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι από τη στιγμή που τα βακτήρια σταφυλόκοκκου εισέλθουν στο σύστημα ενός ατόμου, μπορεί να εγκατασταθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Όταν τα βακτήρια εγκαθίστανται στους πνεύμονες, είναι γνωστή ως πνευμονία MRSA και αποτελεί σοβαρή απειλή για τη συνολική υγεία του ατόμου. Πιο σοβαρές εκδηλώσεις της λοίμωξης γενικά εμφανίζονται σε άτομα με μειωμένη ή εξασθενημένη ανοσία λόγω της παρουσίας μιας χρόνιας πάθησης, πρόσφατης μόλυνσης ή ιατρικής επέμβασης.

Απαιτείται νοσηλεία, η πνευμονία με βάση τον σταφυλόκοκκο γενικά διαγιγνώσκεται με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλες μορφές μόλυνσης από MRSA. Λαμβάνεται δείγμα ιστού ή έκκρισης, όπως ανάλυση ούρων, καλλιέργεια αίματος ή πτυέλων και αποστέλλεται για εργαστηριακή ανάλυση. Ενώ αναμένονται τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τα οποία συνήθως χρειάζονται έως και 48 ώρες, το άτομο τίθεται γενικά σε επιθετικό αντιβιοτικό και χορηγούνται υγρά για να σταθεροποιηθεί η κατάστασή του.

Τα άτομα με αυτόν τον τύπο πνευμονίας συχνά αναπτύσσουν τα ίδια ενδεικτικά σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με τη μόλυνση από MRSA, επιπλέον αυτών που σχετίζονται με πνευμονική εμφάνιση. Κατά τα αρχικά στάδια της μόλυνσης, τα συμπτωματικά άτομα μπορεί να αναπτύξουν κακουχία, πόνο και πονοκέφαλο. Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, μερικοί μπορεί να εμφανίσουν έντονη κόπωση, πυρετό και ρίγη. Μόλις τα βακτήρια εγκατασταθούν στους πνεύμονες, τα άτομα θα εμφανίσουν συχνά δύσπνοια και πόνο στο στήθος.

Αφού επιβεβαιωθεί η διάγνωση της πνευμονίας MRSA, συνήθως χορηγείται επιθετική θεραπεία για την απαλλαγή του σώματος από τη μόλυνση και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Γενικά δίνεται ένα πλήρες σχήμα επιθετικής αντιβιοτικής φαρμακευτικής αγωγής για να απαλλάξει το σώμα από τη μόλυνση και να αποτρέψει υποτροπιάζουσες ασθένειες. Μπορεί να χορηγηθούν ενδοφλέβια (IV) υγρά για την πρόληψη της αφυδάτωσης και μπορεί επίσης να χορηγηθεί συμπληρωματικό οξυγόνο για να διευκολύνει την αναπνοή του ατόμου. Ανάλογα με το επίπεδο δυσφορίας του/της, μπορεί να χορηγηθεί ένα ήπιο αναλγητικό για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο στήθος.
Η πρόγνωση που σχετίζεται με την πνευμονία MRSA εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την έγκαιρη θεραπεία. Η ανθεκτική στη μεθικιλλίνη πνευμονία που προκαλείται από Staphylococcus aureus φέρει σημαντικά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Επομένως, η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία είναι απαραίτητη για μια καλή πρόγνωση. Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη μόλυνση από MRSA μπορεί να περιλαμβάνουν σύνδρομο τοξικού σοκ, ανεπάρκεια οργάνων και εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης του αίματος ή της σήψης και της κυτταρίτιδας.