Η τοξαιμία είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που συνήθως επηρεάζει τις γυναίκες μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Γνωστή και ως προεκλαμψία ή υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη (PIH), η τοξαιμία χαρακτηρίζεται από ξαφνική αυξημένη αρτηριακή πίεση και την παρουσία περίσσειας πρωτεΐνης στα ούρα. Εάν η τοξαιμία αφεθεί αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία, η συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Στην πραγματικότητα, η τοξαιμία και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι οι κύριες αιτίες μητρικής και βρεφικής θνησιμότητας παγκοσμίως.
Προς το παρόν, δεν υπάρχουν γνωστές αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της πάθησης. Ωστόσο, υπάρχουν τεκμηριωμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να προκαλέσουν σε ορισμένες γυναίκες προδιάθεση για τοξιναιμία.
1. Εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη από μόνη της ενέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο αυτού του προβλήματος. Η συχνότητα της τοξαιμίας είναι μεγαλύτερη στις πρώτες εγκυμοσύνες, είτε με τον πρώτο σύντροφο της γυναίκας είτε με νέο σύντροφο. Οι γυναίκες που μένουν έγκυες για πρώτη φορά μετά από μια δεκαετία ή περισσότερο διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο. Επιπλέον, οι πολλαπλές γεννήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας να αναπτύξει αυτή την πάθηση. Προηγούμενες ιατρικές στατιστικές έχουν δείξει ότι η τοξαιμία εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες που έχουν δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα παιδιά.
2. Ιατρικό ιστορικό. Οι γυναίκες που έχουν υποφέρει στο παρελθόν από υψηλή αρτηριακή πίεση λόγω εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ξανά τοξαιμία. Ένα ιστορικό της πάθησης σε εγκυμοσύνες άλλων γυναικών συγγενών θέτει επίσης μια γυναίκα σε υψηλότερο κίνδυνο. Οι γυναίκες με άλλες υπάρχουσες παθήσεις, όπως η νεφρική νόσο, η χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης, τείνουν επίσης να αναπτύξουν τοξιναιμία.
3. Ηλικία. Ενώ η εγκυμοσύνη μετά την ηλικία των 35 αυξάνει τον κίνδυνο τοξιναιμίας, η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νεότερες γυναίκες, ιδιαίτερα σε εκείνες που είναι κάτω των 20 ετών κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης.
4. Προβλήματα βάρους. Το να έχετε ένα ιδανικό βάρος πριν την εγκυμοσύνη σύμφωνα με τους υπολογισμούς του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) είναι απαραίτητο για την πρόληψη της εμφάνισης τοξαιμίας. Οι γυναίκες με ΔΜΣ πάνω από 30 διατρέχουν τον κίνδυνο αυτής της πάθησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους.
Τα πιο εμφανή συμπτώματα της τοξαιμίας είναι η αυξημένη αρτηριακή πίεση και η περίσσεια πρωτεΐνης στα ούρα μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια τακτικών προγεννητικών εξετάσεων. Εάν υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την πρόοδο τόσο της μητέρας όσο και του μωρού για να προσδιορίσουν εάν τα συμπτώματα είναι εφάπαξ ή σημάδια αυτής της επικίνδυνης ασθένειας. Άλλα λιγότερο εμφανή αλλά αξιοσημείωτα συμπτώματα είναι η ξαφνική αύξηση βάρους άνω των δύο κιλών την εβδομάδα, οίδημα στα χέρια και το πρόσωπο, πάνω δεξιά κοιλιακά άλγη, θολή ή προσωρινή απώλεια όρασης και μειωμένη παραγωγή ούρων.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για την τοξαιμία εκτός από τον τοκετό του μωρού, μετά τον οποίο η αρτηριακή πίεση θα επανέλθει στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, ο τοκετός μπορεί να μην είναι δυνατός εάν η τοξαιμία έχει εμφανιστεί πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσουν να καθυστερήσουν τον τοκετό για να επιτρέψουν στο μωρό να ωριμάσει επαρκώς πριν προκαλέσουν τοκετό ή πραγματοποιήσουν καισαρική τομή. Οι θεραπείες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου περιλαμβάνουν συνδυασμό ανάπαυσης στο κρεβάτι με περιορισμένες σωματικές δραστηριότητες και φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Είναι πάντα απογοητευτικό για μια μέλλουσα μητέρα να ανακαλύπτει ότι η εγκυμοσύνη της είναι περίπλοκη με την παρουσία τοξιναιμίας. Ωστόσο, η συνεχής ανησυχία και το αυξημένο άγχος μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση. Ως εκ τούτου, οι μελλοντικές μητέρες θα πρέπει να προσπαθήσουν να παραμείνουν αισιόδοξες και να διαχειριστούν το άγχος για να μειώσουν τις επικίνδυνες επιπτώσεις της νόσου στις ίδιες και στα μωρά τους.