Η τριπλή αρθρόδεση είναι μια διαδικασία κατά την οποία τρία από τα οστά στο πόδι συντήκονται μαζί με την εισαγωγή σταθεροποιητικών δομών όπως οι βίδες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση του ποδιού και του αστραγάλου και συνήθως πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει φυσική παραμόρφωση των οστών ή στο σχήμα του ποδιού που προκαλεί πόνο ή δυσκολία στο περπάτημα. Η διαδικασία πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του 1920.
Οι τρεις αρθρώσεις που είναι συγχωνευμένες είναι αυτές που είναι υπεύθυνες για να επιτρέπουν την κίνηση από πλευρά σε πλευρά. Η ασβεστοκυβοειδής άρθρωση, η υποαστραγαλική άρθρωση και οι αστραπιαίες αρθρώσεις βρίσκονται στη φτέρνα και στο πίσω μέρος του ποδιού. Όταν υπάρχει παραμόρφωση ή τραυματισμός, το βάρος του ατόμου δεν βαρύνεται σωστά στον αστράγαλο και το πόδι. σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια εύκολα ορατή μετατόπιση στα οστά του ποδιού και του ποδιού.
Οι αρθρώσεις που εμπλέκονται βρίσκονται κάτω από τον αστράγαλο. Μια τριπλή αρθρόδεση θα απαιτήσει δύο χειρουργικές τομές που επιτρέπουν στον ιατρό να φτάσει στον χόνδρο μεταξύ των οστών. Συνήθως το πρώτο βήμα στη χειρουργική επέμβαση είναι η αφαίρεση αυτού του χόνδρου. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να επαναφέρει τη γωνία του ποδιού και να διορθώσει τον τρόπο με τον οποίο μεταφέρεται το βάρος του ατόμου. Μόλις διορθωθεί αυτή η γωνία, οι αρμοί συγχωνεύονται χρησιμοποιώντας μόνιμα εξαρτήματα, όπως συνδετήρες, σύρματα ή βίδες.
Άτομα με έντονο πόνο αρθρίτιδας που προκαλείται από αδύναμες αρθρώσεις στα πόδια μπορεί να είναι υποψήφιοι για τριπλή αρθρόδεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όσοι πάσχουν από διάφορες μορφές παράλυσης μπορούν επίσης να βρουν αυξημένη κίνηση με συνδυασμό της χειρουργικής επέμβασης και της φυσικοθεραπείας. Μια τριπλή αρθρόδεση εκτελείται επίσης συχνά σε παιδιά που πάσχουν από ποικίλες παθήσεις, όπως εγκεφαλική παράλυση, πολιομυελίτιδα, φυματίωση ή ραβδοπόδι. Γενικά, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν κάποια μορφή εκφυλιστικής νόσου στην οποία η λειτουργία του ποδιού θα επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, αλλά μπορεί να ενισχυθεί με την αφαίρεση του χόνδρου μεταξύ των αρθρώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι καταστάσεις προκαλούνται από κατάγματα των οστών στη φτέρνα, τα οποία αποδυναμώνουν την περιοχή του ποδιού που φέρει βάρος.
Περιστασιακά, μία από τις τρεις αρθρώσεις δεν θα συγχωνευθεί σωστά και μπορεί να απαιτείται ή να μην απαιτείται άλλη χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι σχετικά σπάνιο, ωστόσο, και η συνολική πρόγνωση για την επέμβαση είναι καλή. Πολλοί που υποβάλλονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση ανακτούν την ικανότητα να λειτουργούν τουλάχιστον σε κάπως φυσιολογική βάση. Η άσκηση και η δραστηριότητα υψηλής έντασης δεν συνιστώνται σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περπατήσουν και να κινηθούν κανονικά. Η διαδικασία αποκατάστασης μετά από μια τριπλή αρθρόδεση μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο.