Ο αδιάτρητος πρωκτός, γνωστός και ως πρωκτική ατρησία, είναι μια συγγενής δυσπλασία του πρωκτού και του ορθού. Υπάρχουν μερικοί τύποι αδιάτρητου πρωκτού, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων όπου ο πρωκτός είναι ανύπαρκτος, σε λάθος σημείο ή φραγμένος από μια μεμβράνη δέρματος. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το ορθό, ή το χαμηλότερο τμήμα του κατώτερου εντέρου, δεν συνδέεται καθόλου με τον πρωκτό. Αντίθετα, μπορεί να υπάρχει ένα μη φυσιολογικό άνοιγμα γνωστό ως συρίγγιο που επιτρέπει στα κόπρανα να περάσουν από το ορθό στην ουροδόχο κύστη ή στον κόλπο ή έξω από το περίνεο. Μερικές φορές, δεν υπάρχει συρίγγιο και, εάν το ορθό δεν είναι συνδεδεμένο ούτε με τον πρωκτό, τότε δεν υπάρχει καθόλου δίοδος που να επιτρέπει την έξοδο των κοπράνων από το σώμα.
Το γενετικό ελάττωμα που είναι γνωστό ως αδιάτρητος πρωκτός θεωρείται αρκετά συχνό, επηρεάζοντας ένα στα 5,000 μωρά. Συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης που δίνεται κατά τη γέννηση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να δυσκολέψει ή να δυσχεράνει τα μωρά να κινήσουν τα έντερά τους και μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια κοπράνων, δυσκοιλιότητα και απόφραξη του εντέρου. Σχεδόν πάντα απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση αυτής της πάθησης, αλλά η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο περίπλοκη, ανάλογα με την ακριβή φύση της κάθε περίπτωσης.
Η ορθοπερινεϊκή δυσπλασία είναι ένας τύπος άτρυπτου πρωκτού που εμφανίζεται όταν ο πρωκτός είναι παρών και συνδέεται με το ορθό, αλλά εντούτοις βρίσκεται σε λάθος σημείο. Αυτός ο τύπος άτρυπτου πρωκτού συνήθως προκαλεί τον πρωκτό να αναπτυχθεί πολύ κοντά στα γεννητικά όργανα και ο πρωκτός μπορεί επίσης να έχει λάθος μέγεθος. Εάν ο πρωκτός είναι πολύ στενός ή βρίσκεται σε λάθος θέση, το βρέφος μπορεί να υποφέρει από χρόνια δυσκοιλιότητα και η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επανατοποθέτηση του πρωκτού σε πιο κατάλληλη θέση. Μερικές φορές, ο πρωκτός είναι παρών, κατάλληλου μεγέθους και στη σωστή θέση, αλλά φραγμένος από μια μεμβράνη δέρματος. Οι χειρουργοί μπορούν να ανοίξουν αυτή τη μεμβράνη για να επιτρέψουν στο μωρό να κάνει τα κόπρανα.
Εάν το ορθό δεν είναι συνδεδεμένο με τον πρωκτό, το βρέφος μπορεί να χρειαστεί μια σειρά από διορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις και μπορεί να χρειαστεί να φορέσει τσάντα κολοστομίας για κάποιο χρονικό διάστημα. Τυχόν συρίγγια που συνδέουν το ορθό με την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο ή το περίνεο γενικά πρέπει να κλείνονται. Εάν το μωρό γεννηθεί χωρίς πρωκτό, μπορεί να χρειαστεί να κατασκευαστεί χειρουργικά.