Ο διαβήτης στο νερό, γνωστός και ως άποιος διαβήτης, είναι μια σπάνια πάθηση που οδηγεί σε υπερβολική ούρηση. Ένα άτομο με διαβήτη στο νερό διψάει συνεχώς, με αποτέλεσμα να καταναλώνει μεγάλες ποσότητες νερού ή άλλων υγρών. Η υπερκατανάλωση νερού μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα άτομο να βρέξει το κρεβάτι του ή να χρειαστεί να σηκωθεί πολλές φορές τη νύχτα για να χρησιμοποιήσει το μπάνιο. Η κατάσταση, η οποία στην πλειονότητα των περιπτώσεων δεν είναι απειλητική για τη ζωή, μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα όπως λοίμωξη, ασθένεια, ορισμένα φάρμακα ή διαταραχή στα νεφρά. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης.
Τα συμπτώματα του διαβήτη στο νερό μπορεί να περιλαμβάνουν συχνοουρία και υπερβολική δίψα. Ένα άτομο με την πάθηση μπορεί να ουρήσει περισσότερα από τέσσερα γαλόνια (περίπου 16 λίτρα) την ημέρα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν συνήθως ξηρό δέρμα, δυσκοιλιότητα και αδύναμους μύες. Επιπλέον, ένα άτομο με άποιο διαβήτη μπορεί να ζαλιστεί ή να αισθανθεί λιποθυμία λόγω αφυδάτωσης ή να κουραστεί επειδή χρειάζεται να ουρεί συνεχώς τη νύχτα.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους διαβήτη στο νερό είναι ο κεντρικός άποιος διαβήτης, που αναφέρεται επίσης ως άποιος διαβήτης της υπόφυσης ή νευρογενής άποιος διαβήτης. Αυτός ο τύπος άποιου διαβήτη εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια βαζοπρεσσίνης, της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για τη μείωση της συγκέντρωσης των ούρων στο σώμα, τα οποία βρίσκονται στην υπόφυση. Η υπόφυση μπορεί να υποστεί βλάβη για διάφορους λόγους, όπως κληρονομικές ασθένειες, χτύπημα στο κεφάλι και μόλυνση. Για τη θεραπεία αυτού του τύπου διαβήτη στο νερό, ένα άτομο μπορεί να πάρει δεσμοπρεσίνη, μια συνθετική ορμόνη που έρχεται με τη μορφή χαπιού, ρινικού σπρέι ή ένεσης.
Ο δισογόνος άποιος διαβήτης είναι παρόμοιος με τον κεντρικό άποιο διαβήτη. Αυτή η κατάσταση μειώνει την παραγωγή βαζοπρεσσίνης, ενώ αυξάνει τη δημιουργία ούρων. Η υπερβολική αφθονία υγρών μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από το νερό, μια κατάσταση κατά την οποία το επίπεδο νατρίου στο αίμα μειώνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για τον άποιο διαβήτη.
Ένας άλλος τύπος άποιου διαβήτη είναι ο νεφρογόνος άποιος διαβήτης. Αυτό συμβαίνει όταν τα νεφρά ενός ατόμου δεν ανταποκρίνονται στη βαζοπρεσσίνη και συχνά είναι αποτέλεσμα χρόνιας διαταραχής ή κληρονομικής γενετικής νόσου. Η κατάσταση συχνά αντιμετωπίζεται με ένα φάρμακο που ονομάζεται υδροχλωροθειαζίδη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο άποιος νεφρογόνος διαβήτης δεν θεραπεύεται επειδή δεν μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία.
Οι έγκυες γυναίκες είναι επίσης ευαίσθητες σε έναν τύπο διαβήτη στο νερό που ονομάζεται άποιος διαβήτης κύησης. Αυτό συμβαίνει όταν ένα ένζυμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σκοτώνει τη βαζοπρεσίνη. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, ο άποιος διαβήτης κύησης μπορεί να περιοριστεί με δεσμοπρεσίνη.