Τι είναι ο έσω επιγονατιδομηριακός σύνδεσμος;

Βρίσκεται στο γόνατο, ο έσω επιγονατιδομηριαίος σύνδεσμος συνδέει τον έσω επικόνδυλο του μηριαίου οστού ή του μηριαίου οστού με την επιγονατίδα ή την επιγονατίδα. Η λειτουργία του είναι να σταθεροποιεί την επιγονατίδα, το οστό σε σχήμα δίσκου που καλύπτει την μπροστινή πλευρά της άρθρωσης του γόνατος, ενάντια στην πλευρική παρακολούθηση ή ολίσθηση προς το εξωτερικό του γόνατος. Ο έσω επιγονατιδομηριαίος σύνδεσμος και μόνο λέγεται ότι παρέχει την πλειοψηφία της αντίστασης κατά της μετάφρασης της επιγονατίδας προς αυτή την κατεύθυνση, με μελέτες να αναφέρονται από 50 έως 80 τοις εκατό. Ως εκ τούτου, είναι η δομή που συνήθως σχίζεται σε τραυματισμούς πλευρικής επιγονατίδας, ή εκείνοι στους οποίους η επιγονατίδα είναι εξαρθρωμένη προς τα έξω.

Στην άρθρωση του γόνατος βρίσκονται τόσο ενδοαρθρικοί όσο και εξωαρθρικοί σύνδεσμοι. Αυτοί που βρίσκονται στην άρθρωση μεταξύ του μηριαίου οστού και της κνήμης της κνήμης είναι οι ενδοαρθρικοί σύνδεσμοι και περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο (ACL). Οι εξω-αρθρικοί σύνδεσμοι βρίσκονται στο εξωτερικό της κάψουλας της άρθρωσης του γόνατος. ο έσω επιγονατιδομηριακός σύνδεσμος είναι μεταξύ αυτών. Οι περισσότεροι εξωαρθρικοί σύνδεσμοι στην μπροστινή πλευρά του γόνατος λειτουργούν για να συγκρατούν το γόνατο στη θέση του μπροστά από την άρθρωση του γόνατος.

Ακριβώς όπως ο επιγονατιδικός σύνδεσμος συγκρατεί το γόνατο στη θέση του από πάνω και κάτω, ο έσω επιγονατιδομηριαίος κρατά στη θέση του από μέσα τρέχοντας οριζόντια για να προσκολληθεί στο έσω επικόνδυλο του μηριαίου οστού. Αυτή είναι η μεγάλη οστική προεξοχή στο κάτω εσωτερικό άκρο του μηρού. το πλευρικό επικόνδυλο είναι αυτό στο κάτω εξωτερικό άκρο του οστού. Ο έσω επιγονατιδομηριαίος προσκολλάται, συγκεκριμένα, στην πρόσθια ή μπροστινή πλευρά του επικονδύλου, που βρίσκεται αμέσως πίσω από τον σύνδεσμο και πλάγια στην επιγονατίδα. Επίσης σε επαφή με τον έσω επιγονατιδομηριαίο σύνδεσμο είναι ο vastus medialis obliquus, ένας μυς της ομάδας των τετρακεφάλων στο μπροστινό μέρος του μηρού.

Οι τραυματισμοί πλευρικής μετατόπισης της επιγονατίδας είναι μια κοινή αιτία ρήξεων του έσω επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου. Εν ολίγοις, όταν το γόνατο εξαναγκάζεται προς τα έξω, ο σύνδεσμος τεντώνεται απότομα, με αποτέλεσμα το δάκρυ. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει συχνότερα όταν το γόνατο κάμπτεται ή λυγίζει στους 20 βαθμούς και ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων το δάκρυ περιλαμβάνει τον σύνδεσμο που απομακρύνεται από το μηριαίο οστό και όχι από την επιγονατίδα. Συχνά συγχέεται με το δάκρυ του έσω πλάγιου συνδέσμου (MCL), αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, πρήξιμο και ευαισθησία που αισθάνονται μόνο στο εσωτερικό της επιγονατίδας. Μια ρήξη συνδέσμου αυτού του τύπου συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την επανασύνδεση του ιστού στο οστό.