Ο όγκος της κοιλιάς είναι μια ακανόνιστη μάζα ανώμαλων κυττάρων που βρίσκεται στη μέση του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου, του κοιλιακού τοιχώματος και τμημάτων των εντέρων. Μπορούν να είναι είτε καλοήθεις, που συνήθως αναπτύσσονται αργά και αβλαβείς. κακοήθη, η οποία είναι καρκινική? ή προκακοήθη, που θα μπορούσε να μετατραπεί σε καρκίνο. Τα αίτια, τα συμπτώματα και η θεραπεία για αυτές τις αναπτύξεις μπορεί να διαφέρουν πολύ, αλλά οι καρκίνοι που σχετίζονται με αυτήν την περιοχή έχουν συχνά χειρότερη πρόγνωση από πολλούς άλλους τύπους. Οι συνήθεις τύποι ενδοκοιλιακών μαζών περιλαμβάνουν όγκους νεφρού, παχέος εντέρου, παγκρέατος, ουροδόχου κύστης, νευροβλάστωμα και ωοθηκών, καθώς και κύστεις και αποστήματα.
Συμπτώματα
Οι όγκοι στην κοιλιακή χώρα συνήθως δεν δημιουργούν πολλά εμφανή συμπτώματα, ειδικά όταν βρίσκονται στα αρχικά στάδια. Εάν η μάζα μεγαλώσει ή εξαπλωθεί, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει πρήξιμο και πόνο, διάρροια, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετο, κακοσμία του στόματος και πεπτικά προβλήματα. Μια κακοήθεια μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση, πυρετό και αίμα στα κόπρανα. Ορισμένοι τύποι όγκων έχουν πιο συγκεκριμένα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτά: για παράδειγμα, τα άτομα με ηπατικές μάζες συχνά γίνονται ίκτεροι και όσοι έχουν όγκους των ωοθηκών μπορεί να έχουν επώδυνη έμμηνο ρύση ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ομοίως, όσοι έχουν αναπτύξει την ουροδόχο κύστη μπορεί να δυσκολεύονται να ουρήσουν και όσοι έχουν νεφρικές κύστεις έχουν συχνά υψηλή αρτηριακή πίεση.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για τις κοιλιακές μάζες γενικά περιλαμβάνουν πράγματα που στρεσάρουν ή βλάπτουν το όργανο που βρίσκονται μέσα ή γύρω. Για παράδειγμα, η επίμονη καούρα ή τα έλκη αποτελούν παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του στομάχου, ενώ η ηπατίτιδα ή ο χρόνιος αλκοολισμός αυξάνει τις πιθανότητες ενός ατόμου για όγκους στο ήπαρ. Εκτός από αυτό, ισχύουν και οι γενικοί παράγοντες κινδύνου για τους περισσότερους καρκίνους. Το οικογενειακό ιστορικό μπορεί να παίζει ρόλο, μαζί με περιβαλλοντικές ανησυχίες, όπως η έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες ή η ρύπανση. Η κακή διατροφή, η έλλειψη άσκησης, το κάπνισμα και οι πολύποδες στο στομάχι μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης όγκου στην κοιλιά. Η τακτική άσκηση και μια υγιεινή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει τα αντιοξειδωτικά που βρίσκονται σε πολλά φρούτα και λαχανικά, μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης μάζας.
Διάγνωση
Δεδομένου ότι οι περισσότεροι όγκοι της κοιλιάς δεν προκαλούν συμπτώματα, πολλοί ανακαλύπτονται ακούσια από έναν επαγγελματία υγείας κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης. Απαιτείται τυπικά περαιτέρω αξιολόγηση για να συλλεχθούν πληροφορίες σχετικά με τη μάζα και να καθοριστεί εάν πρόκειται για όγκο, καθώς πράγματα όπως τα πρησμένα όργανα ή οι προσκρούσεις κοπράνων μπορεί να είναι παρόμοια. Μια μελέτη τομογραφίας υπολογιστή (CT) ή μαγνητικής τομογραφίας (MRI) χρησιμοποιείται συνήθως για να ληφθεί μια σαφής εικόνα της ανάπτυξης. Μπορεί να χρειαστούν βιοψία και εξετάσεις αίματος για να προσδιοριστεί εάν μια μάζα είναι καλοήθης, κακοήθης ή προκακοήθης.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν πληροφορίες από ασθενείς σχετικά με τη θέση της ευαισθησίας ή του πόνου για να περιορίσουν τον τύπο ανάπτυξης που έχουν. Γενικά χωρίζουν την κοιλιά σε 4 τεταρτημόρια — δεξιό πάνω, δεξί κάτω, αριστερό πάνω και αριστερό κάτω — και μπορεί επίσης να περιγράψουν μια μάζα ως επιγαστρική, που σημαίνει ότι βρίσκεται στην περιοχή ακριβώς κάτω από τις πλευρές ή περιομφαλική, που σημαίνει ότι είναι στην περιοχή γύρω από τον αφαλό. Εάν ένας ασθενής ανέφερε ότι έχει επιγαστρικό άλγος, μπορεί να έχει παγκρεατική μάζα, ενώ εάν ανέφερε πόνο στο άνω δεξιό τεταρτημόριο μπορεί να έχει ηπατική κύστη.
Θεραπεία
Η ειδική θεραπεία για έναν όγκο στην κοιλιά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου, του μεγέθους, της θέσης και της αιτίας της ανάπτυξης και του αν έχει εξαπλωθεί. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως εκτελούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου στην κοιλιά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πάροχοι θεραπείας συνήθως συνδυάζουν τη χειρουργική επέμβαση με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία.
Αν και λιγότερο σοβαρή από μια κακοήθεια, μια καλοήθης μάζα μπορεί να εξακολουθεί να απαιτεί θεραπεία. Εάν είναι αρκετά μεγάλο, θα μπορούσε να επηρεάσει τα κοντινά όργανα ή τις κανονικές σωματικές λειτουργίες, όπως η πέψη, επομένως μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση. Συνήθως, οι καλοήθεις όγκοι δεν αναπτύσσονται ξανά ή χρειάζονται περαιτέρω θεραπεία μετά την αφαίρεσή τους.
Πρόγνωση
Ένας καρκινικός όγκος στην κοιλιά μπορεί να είναι ένα σοβαρό και απειλητικό για τη ζωή πρόβλημα — στην πραγματικότητα, ο καρκίνος του στομάχου είναι μία από τις πιο θανατηφόρες μορφές καρκίνου. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα εμφανή συμπτώματα δεν εμφανίζονται έως ότου η ασθένεια είναι αρκετά προχωρημένη. Για αυτόν τον λόγο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως αξιολογούν οποιοδήποτε εξόγκωμα βρεθεί στην περιοχή. Ακόμα κι αν μια μάζα είναι μικρή και δεν προκαλεί προβλήματα, είναι καλύτερα να είστε προσεκτικοί, γιατί εάν ένας όγκος είναι κακοήθης, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε καλύτερη πρόγνωση.