Ο οικιακός υπάλληλος είναι ασκούμενος γιατρός, στο πλαίσιο του συστήματος ιατρικής εκπαίδευσης που χρησιμοποιείται στο Ηνωμένο Βασίλειο. Οι αξιωματικοί του Σώματος έχουν ολοκληρώσει την ιατρική σχολή, έχουν περάσει τις εξετάσεις τους και έχουν πάρει πτυχία. Ασκούν την ιατρική υπό την επίβλεψη ιατρών και θα συνεχίσουν να εκπαιδεύονται σε ιατρικές ειδικότητες πριν αναπτύξουν τις δικές τους ιατρικές πρακτικές. Ο υπάλληλος του σπιτιού είναι ισοδύναμος με τον ιατρό που χρησιμοποιείται σε άλλα συστήματα για την εκπαίδευση των παρόχων ιατρικών υπηρεσιών.
Για να γίνουν υπάλληλοι στο σπίτι, οι γιατροί πρέπει να ολοκληρώσουν επιτυχώς την ιατρική σχολή και να υποβάλουν αίτηση σε προγράμματα κατάρτισης. Μόλις γίνουν δεκτοί, τους επιτρέπεται να αυξάνουν τους βαθμούς ευθύνης στη φροντίδα των ασθενών καθώς αποκτούν κλινικές δεξιότητες. Αρχικά, οι υπάλληλοι του σπιτιού συνήθως επιτηρούνται στενά από τους θεράποντες γιατρούς για να βεβαιωθούν ότι αισθάνονται άνετα με την παροχή ιατρικής φροντίδας. Με τον καιρό, τους δίνονται περισσότερες ευκαιρίες για ιατρική πρακτική.
Αυτό το σύστημα ιατρικής εκπαίδευσης είναι πολύ αρχαίο. Στην ιατρική σχολή, παρέχονται στους ανθρώπους ευκαιρίες κλινικής πρακτικής μαζί με βασική εκπαίδευση στην τάξη σε θέματα που κυμαίνονται από την ιατρική ηθική έως την ανατομία. Ως οικιακός υπάλληλος, οι άνθρωποι έχουν την ευκαιρία να εφαρμόσουν τις δεξιότητές τους στην πράξη και να αναπτύξουν νέες δεξιότητες καθώς εργάζονται με ασθενείς.
Οι υπάλληλοι του σπιτιού συχνά εργάζονται πολλές ώρες και αντιμετωπίζουν ποικίλες ιατρικές προκλήσεις. Η εργασία απαιτεί από τους ανθρώπους να προσαρμόζονται και να ανταποκρίνονται γρήγορα σε μια ποικιλία καταστάσεων, και οι εκπαιδευόμενοι τοποθετούνται συνεχώς επιτόπου από τους επόπτες, τους ζητείται να επιδείξουν κλινικές δεξιότητες, να απαντήσουν σε ερωτήσεις ή να παράσχουν πληροφορίες για τη φροντίδα των ασθενών. Αυτή η δυναμική προσέγγιση στην ιατρική εκπαίδευση έχει σκοπό να αναγκάσει τους ανθρώπους να αναπτύξουν δεξιότητες κριτικής σκέψης μαζί με κλινικές ικανότητες και μερικές φορές μπορεί να είναι αγχωτικό για τους κατώτερους γιατρούς, ειδικά όταν ξεκινούν για πρώτη φορά. Μέντορες όπως οι παρευρισκόμενοι, οι έμπειροι νοσηλευτές και άλλοι υπάλληλοι του σπιτιού είναι κρίσιμοι για την επιβίωση στα προγράμματα ιατρικής κατάρτισης.
Οι ασθενείς μερικές φορές ανησυχούν για την ποιότητα της φροντίδας που θα λάβουν από έναν οικιακό υπάλληλο, προτιμώντας πιο έμπειρους θεράποντες ιατρούς και χειρουργούς. Λαμβάνονται πολυάριθμα μέτρα για τη μείωση των κινδύνων ιατρικών λαθών κατά τη λήψη φροντίδας από εκπαιδευόμενους γιατρούς, συμπεριλαμβανομένου του περιορισμού των ωρών εργασίας για τους ασκούμενους, της χρήσης επίβλεψης για δύσκολες περιπτώσεις και της ενθάρρυνσης των γιατρών να συμβουλεύονται μεντόρ όταν αντιμετωπίζουν ερωτήσεις και προβλήματα. Παρέχεται επίσης στους ασθενείς η ευκαιρία για ενημερωμένη συγκατάθεση και μπορούν να επιλέξουν να αρνηθούν τη φροντίδα από έναν οικιακό υπάλληλο, είτε πηγαίνοντας σε μια εγκατάσταση που δεν είναι εκπαιδευτικό νοσοκομείο είτε ζητώντας τις υπηρεσίες ενός νοσηλευτή σε ιατρική μονάδα όπου επιτρέπεται σε κατώτερους γιατρούς να ασκούν .