Τι είναι τα ισοτονικά υγρά;

Υπάρχει ένας αριθμός διαφορετικών τύπων ενδοφλέβια (IV) υγρών που χορηγούνται σε ασθενείς, τα πιο συνηθισμένα από τα οποία είναι τα ισοτονικά υγρά. Αυτά τα υγρά έχουν τον ίδιο αριθμό διαλυμένων σωματιδίων με το αίμα ενός ατόμου. Η χρήση αυτού του τύπου υγρού εμποδίζει την είσοδο ή την έξοδο επιπλέον σωματιδίων από τα κύτταρα του ασθενούς. Τα ισοτονικά υγρά χορηγούνται συνήθως μέσω ενδοφλέβιας ενδοφλέβιας εμβέλειας, προκειμένου είτε να επανυδατωθεί ο ασθενής είτε να διατηρηθεί το επίπεδο ενυδάτωσής του.

Ο πιο κοινός τύπος ισοτονικών υγρών είναι τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου 0.9%, που αναφέρονται επίσης ως κανονικά αλατούχα υγρά. Η περιεκτικότητα σε αλάτι των υγρών ταιριάζει με τα φυσιολογικά επίπεδα στην κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου και διατηρεί μια ισορροπία υγρού και αλατιού μεταξύ της κυκλοφορίας του αίματος και των κυττάρων ενώ ο ασθενής ενυδατώνεται. Τα φυσιολογικά αλατούχα υγρά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών που λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος, σε κατάσταση σοκ ή πάσχουν από διαβητική κετοξέωση. Μπορούν να είναι επιβλαβή για ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια.

Ένας άλλος τύπος ισοτονικού υγρού που χορηγείται συνήθως στους ασθενείς είναι ένα διάλυμα δεξτρόζης 5%. Αυτός ο τύπος ισοτονικού υγρού, που συχνά ονομάζεται D5W, χρησιμοποιείται σε ασθενείς που υποφέρουν από αφυδάτωση ή αυξημένα επίπεδα αλατιού στο αίμα. Οι ασθενείς με καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να έχουν επιπλοκές από τη χρήση αυτών των υγρών.

Το υγρό γαλακτικού δακτυλίου, ή υγρό LR, είναι ένας άλλος τύπος ισοτονικού διαλύματος και περιέχει γαλακτικό ασβέστιο, κάλιο και χλωριούχο νάτριο σε ελαφρώς διαφορετικές συγκεντρώσεις, ανάλογα με τον κατασκευαστή. Σε αυτόν τον τύπο ισοτονικού διαλύματος, ωστόσο, η συγκέντρωση καθενός από αυτά τα συστατικά είναι χαμηλή. Το υγρό LR χρησιμοποιείται για την επανυδάτωση ασθενών ή για να βοηθήσει όσους έχουν απώλεια αίματος ή υγρών λόγω ασθένειας ή τραυματισμού στα έντερα. Οι ασθενείς με ηπατικά ή νεφρικά προβλήματα δεν μπορούν να ανεχθούν υγρά LR και χρειάζονται εναλλακτική θεραπεία.

Εκτός από τα ισοτονικά υγρά, υπάρχουν και τα υποτονικά και τα υπερτονικά υγρά. Τα υποτονικά υγρά περιέχουν λιγότερα διαλυμένα σωματίδια από το αίμα και η χορήγησή τους αναγκάζει τα σωματίδια μέσα στα κύτταρα να ρέουν από το κύτταρο και στο αίμα. Τα υπερτονικά υγρά, από την άλλη πλευρά, περιέχουν περισσότερα διαλυμένα σωματίδια από το αίμα και αναγκάζουν τα κύτταρα να απορροφούν σωματίδια προκειμένου να εξισορροπηθεί η συγκέντρωση μεταξύ των κυττάρων και της κυκλοφορίας του αίματος.