Η αφαίρεση είναι μια ιατρική τεχνική που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ιστού από το σώμα μέσω συχνοτήτων ραδιοκυμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών διαφορετικών ιατρικών προβλημάτων. Μεταξύ των πολλών εφαρμογών του είναι η καρδιακή κατάλυση, η αφαίρεση ενδομητρίου, η επιφανειακή αφαίρεση και η αφαίρεση όγκων στο ήπαρ.
Η καρδιακή κατάλυση χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της καρδιακής αρρυθμίας που προκαλείται από ακατάλληλη διάταξη ή τοποθέτηση ιστού μέσα στην καρδιά. Ο ιστός μπορεί να μπλοκάρει τα τακτικά ηλεκτρικά σήματα που στέλνει η καρδιά, προκαλώντας αρρυθμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προηγούμενη χειρουργική αποκατάσταση της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει με την πάροδο του χρόνου σε «βραχυκύκλωμα» στην καρδιά.
Ένας ηλεκτροφυσιολόγος, ένας καρδιολόγος που ειδικεύεται στη μελέτη και θεραπεία ασυνήθιστων μοτίβων ρυθμού, εκτελεί αφαίρεση με καθετήρα. Ο καθετήρας εισάγεται συνήθως μέσω μιας αρτηρίας στον μηρό και περνάει μέχρι τον καρδιακό ιστό που προκαλεί τα προβλήματα. Στη συνέχεια, η ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων χρησιμοποιείται για την καταστροφή του ιστού.
Αυτός ο τύπος κατάλυσης έχει μεγάλη επιτυχία, αλλά μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η εμφύτευση βηματοδότη ή απινιδωτή. Η καρδιακή κατάλυση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, του κολπικού πτερυγισμού και ορισμένων μορφών ταχυκαρδίας. Έχει ποσοστό επιτυχίας πάνω από 90% χωρίς να απαιτούνται περαιτέρω παρεμβάσεις.
Η αφαίρεση του ενδομητρίου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γυναικών που υποφέρουν από υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού τους κύκλου ή όσων έχουν ενδομητρίωση. Χρησιμοποιείται κατά προτίμηση σε σχέση με την υστερεκτομή, αλλά δεδομένου ότι καταστρέφει την επένδυση της μήτρας, οδηγεί συχνά σε στειρότητα. Σε αυτόν τον τύπο αφαίρεσης, μια μικρή κάμερα σε ένα υστεροσκόπιο χρησιμοποιείται για την προβολή των τοιχωμάτων της μήτρας. Η μήτρα γεμίζει με υγρό και ένα όργανο που παράγει θερμότητα, το οποίο είναι προσαρτημένο στο υστεροσκόπιο, χρησιμοποιείται για να καταστρέψει την επένδυση της μήτρας.
Η αφαίρεση του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών και διαρκεί λιγότερο από μία ώρα για να πραγματοποιηθεί. Πραγματοποιείται ενώ ο ασθενής είναι ναρκωμένος, αλλά όχι υπό γενική αναισθησία, εκτός εάν συνδυάζεται με πολλές επεμβάσεις. Η ενόχληση μετά τη διαδικασία διαρκεί μόνο λίγες ημέρες.
Οι νεότερες τεχνικές αφαίρεσης χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό ή στη θέση της χειρουργικής επέμβασης ματιών Lasik®. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επιφανειακή αφαίρεση και αφαιρεί τον ιστό απευθείας στην επιφάνεια του κερατοειδούς, σε αντίθεση με τον κερατοειδή. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά νέα, αλλά οι πρώτες μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να έχει καλύτερη έκβαση από το Lasik®, όσον αφορά την ικανότητα του ματιού να διαθλά το φως.
Η αφαίρεση χρησιμοποιείται επίσης για την αφαίρεση όγκων στο ήπαρ. Κλινικές μελέτες έχουν αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της κατάλυσης για όγκους που προέρχονται από το ήπαρ, καθώς και για αυτούς που έχουν κάνει μετάσταση από το κόλον. Η αφαίρεση καλοήθων όγκων του ήπατος έχει σημειώσει τη μεγαλύτερη επιτυχία και γενικά ο όγκος ή οι όγκοι πρέπει να είναι σχετικά μικροί για να λειτουργήσει η διαδικασία. Στο μέλλον, οι επιστήμονες ελπίζουν να είναι σε θέση να βελτιώσουν αυτήν την τεχνολογία για να αντιμετωπίσουν μεγαλύτερους όγκους και αυτούς που είναι κακοήθεις.