Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία ή η κατάλυση SVT περιλαμβάνει τόσο μη χειρουργικές όσο και χειρουργικές επεμβάσεις για τον αποκλεισμό μη φυσιολογικών ηλεκτρικών οδών που προκαλούν αυξημένους καρδιακούς παλμούς. Οι ηλεκτροφυσιολόγοι καρδιάς γενικά δεν εκτελούν τη διαδικασία εκτός εάν η πάθηση αποτύχει να ανταποκριθεί στη φαρμακευτική αγωγή ή τη θεραπεία ή ο ασθενής γίνει σωματικά ανάπηρος. Οι υποψήφιοι για τη διαδικασία υποβάλλονται σε αφαίρεση σε νοσοκομειακό περιβάλλον και οι μη χειρουργικοί ασθενείς συνήθως επιστρέφουν σπίτι αργότερα μέσα στην ημέρα.
Κατά τη διάρκεια μιας μη χειρουργικής αφαίρεσης SVT, ο ασθενής λαμβάνει ένα ήπιο ηρεμιστικό και ένα τοπικό αναισθητικό στο σημείο εισαγωγής. Χρησιμοποιώντας απεικόνιση τύπου ακτίνων Χ, ένας ηλεκτροφυσιολόγος περνάει καθετήρες μεγέθους σύρματος μέσα από τις κύριες φλέβες στο άνω μέρος των μηρών, διοχετεύοντας τους καθετήρες προς την καρδιά. Μέσω των καθετήρων, ο γιατρός εισάγει τα καλώδια κατάλυσης, κατευθύνοντάς τα προς την περιοχή της καρδιάς που παράγει την ανώμαλη ηλεκτρική οδό.
Εάν η ταχυκαρδία δεν εμφανιστεί αμέσως, ο γιατρός μπορεί να ενεργοποιήσει την ανταπόκριση χρησιμοποιώντας φάρμακα ή άλλες μεθόδους για να στοχεύσει την ακριβή θέση της ανωμαλίας. Μετά τον εντοπισμό της προβληματικής περιοχής, ένας ειδικά εκπαιδευμένος καρδιολόγος χρησιμοποιεί κρυοθερμία, λέιζερ, μικροκύματα ή ραδιοκύματα που μεταδίδονται κατά μήκος του σύρματος κατάλυσης για να κάψει ιστούς μέσα στις πνευμονικές φλέβες σε καθορισμένες θέσεις. Αυτό εμποδίζει τις μη φυσιολογικές παρορμήσεις.
Μόλις οι γιατροί πιστέψουν ότι η ταχυκαρδία έχει εξαλειφθεί επαρκώς, αφαιρούν τους καθετήρες και τα καλώδια και εφαρμόζουν έναν επίδεσμο στα σημεία εισαγωγής. Ο ασθενής παραμένει ξαπλωμένος ανάσκελα σε ένα παρακολουθούμενο μετεγχειρητικό περιβάλλον για τέσσερις έως οκτώ ώρες, γεγονός που επιτρέπει στα αγγεία αρκετό χρόνο να κλείσουν και να ξεκινήσουν την επούλωση. Μετά το συνιστώμενο χρόνο, ο ασθενής γενικά πηγαίνει σπίτι και επιστρέφει στις κανονικές του δραστηριότητες εντός 48 ωρών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν συχνά ελαφρούς μώλωπες και πρήξιμο στα σημεία εισαγωγής.
Η αφαίρεση SVT που περιλαμβάνει μια τροποποιημένη χειρουργική διαδικασία απαιτεί τη δημιουργία μικρών τομών στο θωρακικό τοίχωμα ενός αναισθητοποιημένου ασθενούς. Μέσα από αυτές τις τομές, ο χειρουργός εισάγει μια ενδοσκοπική κάμερα και τα απαραίτητα εργαλεία για την πραγματοποίηση της αφαίρεσης. Η διαδικασία δεν απαιτεί χειρουργική αφαίρεση ιστού, αλλά χρησιμοποιεί σύρματα αφαίρεσης παρόμοια με τα όργανα που χρησιμοποιούνται στην αφαίρεση καθετηριασμού. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, οι χειρουργοί μπορούν να δουν τις συγκεκριμένες περιοχές της καρδιάς που προκαλούν μη φυσιολογικές ώσεις και να κάψουν τον καρδιακό ιστό για να αναστείλουν την ταχυκαρδία. Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για έως και τρεις ημέρες μετά την επέμβαση.
Ένας χειρουργός συνήθως εκτελεί τη διαδικασία αφαίρεσης ανοικτής καρδιάς SVT όταν ένας ασθενής απαιτεί παράκαμψη ή επισκευή βαλβίδας εκτός από την επίλυση της ταχυκαρδίας. Υπό γενική αναισθησία, ο χειρουργός σταματά την καρδιά και τοποθετεί τον ασθενή σε μια μηχανική μηχανή καρδιάς/πνεύμονα. Μετά την ολοκλήρωση των απαραίτητων καρδιακών επισκευών, ο χειρουργός επανεκκινεί την καρδιά. Ένας καρδιοχειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει κατάλυση τοποθετώντας μικρές τομές ή κοψίματα στον καρδιακό ιστό, τα οποία εμποδίζουν τις μη φυσιολογικές οδούς και διορθώνουν τους καρδιακούς ρυθμούς. Πιο συχνά, ο χειρουργός καίει τον ιστό, με αποτέλεσμα λιγότερες επιπλοκές. Ο χρόνος νοσηλείας μετά το χειρουργείο κυμαίνεται από τρεις έως επτά ημέρες.