Το απόστημα ψοά είναι ένα απόστημα σε έναν από τους μύες του ψοά που εκτείνονται από το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης έως τη βουβωνική χώρα. Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί λόγοι για έναν από αυτούς τους μύες να γίνει απόστημα και μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένα απόστημα στον ψοατικό μυ, καθώς τα συμπτώματα δεν είναι απαραίτητα εμφανή. Ευτυχώς, η πρόγνωση για τους ασθενείς με αυτό το πρόβλημα είναι πολύ καλή, ειδικά όταν η παρέμβαση παρέχεται έγκαιρα.
Ένα πρωτογενές απόστημα ψοάδος εμφανίζεται όταν βακτήρια όπως τα βακτήρια Staph εισχωρούν στο μυ, δημιουργώντας μια περιοχή φλεγμονής και μόλυνσης που συχνά γεμίζει με υγρό, συμπεριλαμβανομένου του πύου. Αυτό παρατηρείται πιο συχνά στα παιδιά, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Ένα δευτερογενές απόστημα εμφανίζεται όταν η μόλυνση σε άλλο σημείο του σώματος εξαπλώνεται σε αυτόν τον μυ. Ιστορικά, παρατηρήθηκε πιο συχνά σε ασθενείς με φυματίωση της σπονδυλικής στήλης, επίσης γνωστή ως Νόσος του Pott. Σήμερα, σχετίζεται συχνότερα με λοιμώξεις του εντέρου, των νεφρών ή της σπονδυλικής στήλης.
Ένας ασθενής με απόστημα ψοά μπορεί να παρουσιάσει πόνο στην κοιλιά, στη βουβωνική χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο ασθενής έχει επίσης συνήθως πυρετό και μπορεί να εμφανίσει συχνουρία. Ο πόνος του αποστήματος μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στο βάδισμα, καθώς ο ασθενής μπορεί να ευνοήσει το πόδι για να αποφύγει την επιδείνωση του πόνου. Είναι δυνατή η διάγνωση αποστήματος με ιατρική απεικονιστική μελέτη της περιοχής, στην οποία η περιοχή του φλεγμονώδους ιστού θα είναι καθαρά ορατή.
Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία ενός αποστήματος ψοά είναι η αποστράγγισή του. Ιστορικά, αυτό γινόταν με μια ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, αλλά σήμερα, είναι πιο συνηθισμένη η εισαγωγή σωλήνων παροχέτευσης με την καθοδήγηση ιατρικού εξοπλισμού απεικόνισης. Μαζί με την παροχέτευση, ένας γιατρός μπορεί επίσης να παρέχει φάρμακα για να σκοτώσει τα βακτήρια στο τραύμα και οι ασθενείς μπορούν επίσης να λάβουν φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου εάν το απόστημα είναι εξαιρετικά επώδυνο. Εάν το απόστημα είναι πολύ εκτεταμένο, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί ο νεκρός ιστός και να καθαριστεί η περιοχή.
Μόλις αντιμετωπιστεί το απόστημα ψοά, ένας γιατρός μπορεί να αρχίσει να διερευνά τις αιτίες. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη πάθηση πίσω από το απόστημα, στην περίπτωση δευτερογενούς αποστήματος, για να αποφευχθούν πρόσθετα προβλήματα για τον ασθενή. Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις, μελέτες ιατρικής απεικόνισης και άλλα διαγνωστικά εργαλεία για να μάθει περισσότερα για την κατάσταση του ασθενούς. Εάν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να συζητήσει τις θεραπευτικές επιλογές με τον ασθενή.