Το Coxa vara είναι ένας τύπος παραμόρφωσης του ισχίου κατά τον οποίο το άκρο του μηριαίου οστού συναντά την άρθρωση του ισχίου σε ασυνήθιστη γωνία. Το αποτέλεσμα είναι ένα άνω πόδι που προεξέχει ελαφρώς προς τα έξω, με αποτέλεσμα να είναι πιο κοντό από το άλλο πόδι και συχνά αναγκάζοντας τον πάσχοντα να έχει άβολο βάδισμα ή κουτσό. Το Coxa vara μπορεί να είναι μια συγγενής πάθηση, που σημαίνει ότι το ελάττωμα προέκυψε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια αναπτυξιακή διαταραχή της πρώιμης παιδικής ηλικίας ή ένας επίκτητος τραυματισμός που προκύπτει από τραύμα. Όταν η παραμόρφωση προκαλεί μεγάλα προβλήματα κινητικότητας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της γωνίας.
Το ισχίο είναι μια άρθρωση με μπάλα και υποδοχή, με το άκρο του μηριαίου οστού να αντιπροσωπεύει τη μπάλα. Ακριβώς κάτω από τη σφαίρα βρίσκεται ο μηριαίος λαιμός, ένα λεπτότερο τμήμα του οστού που κανονικά έχει γωνία περίπου 135 μοίρες για να επιτρέψει στην μπάλα να ταιριάζει σωστά στην άρθρωση. Το Coxa vara εμφανίζεται όταν η γωνία είναι μικρότερη από 120 μοίρες. Αντί για ένα πόδι που είναι περισσότερο ή λιγότερο ευθυγραμμισμένο με το ισχίο, ένα προσβεβλημένο μηριαίο οστό βγαίνει έξω από την κορυφή και γωνιάζει προς τα μέσα προς τα κάτω.
Οι αιτίες της συγγενούς coxa vara δεν είναι καλά κατανοητές, αν και μπορεί να προκύψουν προβλήματα λόγω τραυματισμού του εμβρύου, προβλημάτων μεταβολισμού ή υποσιτισμού στη μητέρα. Εάν η πάθηση είναι ήπια, μπορεί να μην αναγνωρίζεται για αρκετούς μήνες ή ακόμη και χρόνια έως ότου το βρέφος παρουσιάσει δυσκολίες στο να μπουσουλήσει, να σταθεί και να περπατήσει. Η αναπτυξιακή coxa vara, η οποία συνήθως επιδεινώνεται από την πρώιμη παιδική ηλικία έως την εφηβεία, μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή των οστών, κακή διατροφή ή άγνωστους λόγους. Ένα άτομο μπορεί επίσης να αναπτύξει coxa vara αργότερα στη ζωή του λόγω τροχαίου ατυχήματος, αθλητικού τραυματισμού, πτώσης ή άλλου τύπου σοβαρού τραύματος.
Οι περισσότερες περιπτώσεις coxa vara είναι μονόπλευρες, που σημαίνει ότι επηρεάζεται μόνο το ένα πόδι. Η ίδια η πάθηση είναι συνήθως ανώδυνη, αν και οι άνθρωποι μπορεί να υποφέρουν από πόνους και ενόχληση μετά από δραστηριότητες λόγω της υπερβολικής καταπόνησης στο κοντύτερο πόδι. Μια σοβαρή παραμόρφωση μπορεί να περιορίσει σημαντικά την ικανότητα ενός ατόμου να περπατά και να τρέχει. Το συνεχές κουτσό μπορεί επίσης να προκαλέσει συναισθηματική δυσφορία και αυτοσυνείδηση.
Το Coxa vara μπορεί συνήθως να διαγνωστεί με απλές ακτινογραφίες. Ένας ακτινολόγος μπορεί να μετρήσει τη γωνία του αυχένα του μηριαίου οστού για να καθορίσει εάν εμπίπτει ή όχι στο φυσιολογικό εύρος. Εάν το πρόβλημα είναι ήπιο και ο ασθενής δεν πονάει, η θεραπεία συνήθως αποθαρρύνεται. Οι μεγάλες περιπτώσεις απαιτούν συχνά χειρουργική επέμβαση για την αναμόρφωση του λαιμού του μηριαίου με μεταλλικές ακίδες και βίδες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας ασθενής μπορεί να αναμένει να περάσει αρκετούς μήνες στην ανάρρωση και πιθανώς χρόνια σε φυσικοθεραπεία για να ανακτήσει τη δύναμη στο πόδι.