Το Diphenoxylate είναι ένα οπιοειδές φάρμακο που συνταγογραφείται για τη θεραπεία της διάρροιας. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ατροπίνη και πωλείται ως φάρμακο Lomotil®. Το φάρμακο δρα στο σύστημα επιβραδύνοντας την περισταλτική, τη φυσική μυϊκή σύσπαση και χαλάρωση του εντέρου και, ως εκ τούτου, ταξινομείται ως αντιπερισταλτικό φάρμακο.
Στην επιβράδυνση της περισταλτικής, η υγρασία αντλείται από τα περιεχόμενα του εντέρου, επιτρέποντας περισσότερα στερεά απόβλητα. Αυτό χρησιμεύει ως αντίδοτο στην ταχεία περισταλτική δράση που προκαλείται συνήθως από τη διάρροια, η οποία παράγει μαλακά ή υδάτινα κόπρανα. Το διφαινοξυλικό ενθαρρύνει επίσης την καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Το φάρμακο προέρχεται από τη μεπεριδίνη, ένα αναλγητικό με αντισπασμωδικές ιδιότητες.
Από μόνο του, το διφαινοξυλικό είναι ένα οπιούχο, που σημαίνει ότι έχει ψυχοδραστικές ιδιότητες και μπορεί να είναι δυνητικά εθιστικό. Όταν προστίθεται ατροπίνη, όπως στην περίπτωση του Lomotil®, τα ψυχοδραστικά χαρακτηριστικά του διφαινοξυλικού σε μικρές δόσεις εξουδετερώνονται και το φάρμακο είναι, γενικά, πολύ καλύτερα ανεκτό. Μεγαλύτερες δόσεις μπορεί ακόμα να δημιουργήσουν τις ψυχοδραστικές ιδιότητες.
Λόγω των ναρκωτικών του δυνατοτήτων, το διφαινοξυλικό συνταγογραφείται συχνότερα για βραχυπρόθεσμη χρήση. Η μακροχρόνια χρήση συνήθως δημιουργεί μια ανοχή στο φάρμακο και απαιτούνται όλο και μεγαλύτερες δόσεις για να επιτευχθεί το αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα. Με σημαντικές δόσεις όμως έρχεται και η πιθανότητα εξάρτησης. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να μειώνουν τις υψηλές δόσεις διφαινοξυλικού, καθώς τα αποτελέσματα στέρησης μπορεί να είναι οξείες. ένας γιατρός θα σας συμβουλεύσει τις καλύτερες μεθόδους μείωσης.
Το Diphenoxylate μπορεί να χορηγηθεί είτε σε δισκία είτε σε υγρή μορφή. Το φούσκωμα και η δυσκοιλιότητα είναι οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες. Δεδομένου του γεγονότος ότι το φάρμακο είναι οπιούχο, μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως ηρεμιστικό.
Αυτό το φάρμακο έχει αποδειχθεί ότι αντιδρά αρνητικά με ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ναρκωτικά αναλγητικά, βοηθήματα ύπνου ή συγκεκριμένα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων. Το διφαινοξυλικό μπορεί να μην αναμιγνύεται καλά με σιρόπια για τον βήχα ή άλλα προϊόντα για το κρυολόγημα και τη γρίπη που προκαλούν υπνηλία.
Σε πολλές χώρες, το διφαινοξυλικό θεωρείται ελεγχόμενη ουσία. Στην Αυστρία, τον Καναδά, τη Γερμανία και τις Ηνωμένες Πολιτείες, το διφαινοξυλικό αναφέρεται συγκεκριμένα στη νομοθεσία περί ναρκωτικών ως δυνητικά επικίνδυνο ναρκωτικό. Όσον αφορά τις πτυχές της ιατρικής θεραπείας, πολλές χώρες θα επιτρέψουν να συνταγογραφείται από γιατρό ή να συνταγογραφείται μόνο σε συνδυασμό με ατροπίνη.
Το διφαινοξυλικό, όταν συνδυάζεται με ατροπίνη, λαμβάνεται γενικά τέσσερις φορές την ημέρα. Όταν συνταγογραφούν αυτόν τον συνδυασμό, οι γιατροί προτείνουν να πίνετε πολλά υγρά, ειδικά υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες. Μια ήπια δίαιτα μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την περαιτέρω υποστήριξη του συνδυασμού διφαινοξυλικού-ατροπίνης.