Το Fabella είναι ένα σησαμοειδές οστό-ένα μικρό οστό σε σχήμα σπόρου-το οποίο σχηματίζεται στον τένοντα του μυός του γαστροκνήμιου κοντά στην πρόσδεσή του στο μηριαίο οστό, ή το οστό του άνω ποδιού, στην άρθρωση του γόνατος. Ο όρος “fabella” είναι υποκοριστικό της λατινικής λέξης για φασόλι, που σημαίνει κυριολεκτικά “μικρό φασόλι”. Αυτά τα μικρά σκληρά οστά αναπτύσσονται από ασβεστοποιημένο ινώδη χόνδρο, που είναι ο χόνδρος που χρησιμοποιεί στενά συσκευασμένες δέσμες ινών για να βοηθήσει στη σύνδεση των τενόντων με τα οστά.
Το σησαμοειδές οστό που είναι ένα μαντέλι σχηματίζεται στο πίσω μέρος της άρθρωσης του γόνατος όπου το μηριαίο οστό διασπάται για να σχηματίσει δύο πόμολα, ή κονδύλια, που περιστρέφονται γύρω από την επιγονατίδα ή την επιγονατίδα. Αυτά τα πόμολα ονομάζονται πλάγια και έσω κεφάλια, με την πλάγια κεφαλή να πηγαίνει προς το εξωτερικό του γόνατος και την έσω κεφαλή προς το εσωτερικό του γόνατος. Μια μύκητα τείνει να αναπτύσσεται στον τένοντα πηγαίνοντας από τον γαστροκνήμιο μυ στο πλάγιο κεφάλι, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί και στην έσω κεφαλή, αν και αυτό είναι σπάνιο.
Οι Fabellas έχουν συσχετιστεί με την τάση για συμμετοχή σε δραστηριότητες που απαιτούν αγχωτική, ενεργή χρήση του μυοσκελετικού συστήματος. Κλινικά έχει σημειωθεί ότι τα μύδια εμφανίζονται σε περίπου 10-20% του πληθυσμού και τα περισσότερα από αυτά δεν είναι επώδυνα. Οι μπαμπέλες που γίνονται επώδυνες – που ονομάζονται «σύνδρομο fabella» – προκαλούν πόνο στο πίσω μέρος του γόνατος και ευαισθησία στο εξωτερικό του γόνατος. Για παράδειγμα, ένας γαστροκνήμιος που ασκείται έντονα μπορεί να πυκνώσει και να ασκήσει πίεση σε μια μύκητα, προκαλώντας επαναλαμβανόμενο πόνο, ο οποίος μπορεί να αναπαραχθεί με τη συμπίεση του γόνατος σε εκείνη τη θέση. Γενικά συνιστάται συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ξεκούραση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Οι ορθοπεδικοί διαπίστωσαν ότι το σύνδρομο fabella εμφανίζεται συνήθως κατά την εφηβεία και συχνά σχετίζεται με χονδρομαλακία ή μαλάκυνση του χόνδρου στην περιοχή του γόνατος. Η χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να προταθεί για την αφαίρεση της μανίλας εάν δεν υπήρχε βελτίωση μετά από έξι μήνες συντηρητικής θεραπείας. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση ονομάζεται fabellectomy, αλλά δεν πραγματοποιείται γενικά εκτός αν αυτό το μικρό οστό σπάσει για κάποιο λόγο. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε για την αφαίρεση «χαλαρών σωμάτων» – ασβεστοποιημένου υλικού μέσα σε μια άρθρωση – δεν ονομάζεται fabellectomy. Τα χαλαρά σώματα σχηματίζονται από οστέινες αναπτύξεις μέσα σε μια άρθρωση, ενώ οι μύκητες προέρχονται από τη μυϊκή προσκόλληση σε μια άρθρωση.
Ορισμένα σησαμοειδή οστά είναι φυσικά, που εμφανίζονται σε τένοντες που διασχίζουν επιφανείς αρθρώσεις του σώματος. Ένα από τα μεγαλύτερα σησαμοειδή οστά είναι η επιγονατίδα, ή η επιγονατίδα, η οποία λειτουργεί για την προστασία της άρθρωσης του γόνατος κατά τη διάρκεια έντονων ή επαναλαμβανόμενων δραστηριοτήτων κάμψης. Τα σησαμοειδή οστά κάτω από το μεγάλο δάκτυλο είναι επίσης φυσικές δομές μέσα στο σώμα και εξυπηρετούν παρόμοια λειτουργία προστασίας της άρθρωσης των δακτύλων του ποδιού κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενου στρες, όπως τρέξιμο ή άλμα. Η υπερβολική χρήση, όπως σε χορευτές, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή που ονομάζεται σησαμοειδίτιδα, στους μυϊκούς ιστούς που περιβάλλουν τα σησαμοειδή οστά στην περιοχή των ποδιών.