Το γαστρίνωμα είναι ένας σχετικά σπάνιος τύπος όγκου που εντοπίζεται πιο συχνά στο πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου ή του δωδεκαδακτύλου και λιγότερο συχνά στο πάγκρεας. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν πολλούς μικρούς όγκους ή έναν μόνο μεγάλο όγκο. Αυτοί οι τύποι όγκων εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες μιας ορμόνης που ονομάζεται γαστρίνη, η οποία διεγείρει την αυξημένη παραγωγή γαστρικού οξέος στο στομάχι. αυτό είναι κοινώς γνωστό ως σύνδρομο Zollinger-Ellison. Η πλειοψηφία των γαστρινωμάτων γίνονται καρκινικά, οπότε συχνά εξαπλώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα όπως το ήπαρ.
Τα άτομα με γαστρινώματα έχουν συνήθως εκτεταμένα έλκη στο στομάχι και το λεπτό έντερο, λόγω των μεγάλων εκκρίσεων γαστρικού οξέος που προκαλούνται από τη γαστρίνη. Αυτό συχνά οδηγεί σε κοιλιακό άλγος. Έχουν επίσης συχνά σοβαρή διάρροια που προέρχεται από την υπερπαραγωγή οξέος και μπορεί επίσης να εμφανίσουν ναυτία και έμετο. Αν και η θεραπεία του γαστρινώματος, που είναι η πηγή των συμπτωμάτων, είναι ο κύριος στόχος, οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή PPIs, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του γαστρικού οξέος που παράγεται.
Μερικοί ασθενείς με γαστρινώματα τα παρουσιάζουν ως μέρος ενός ευρύτερου προβλήματος που είναι γνωστό ως πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία ή MEN. Όσοι έχουν MEN προσβάλλονται από μια ποικιλία συνδρόμων που προκαλούν όγκους σε διάφορες περιοχές του ενδοκρινικού συστήματος. Τα γαστρινώματα συνδέονται συχνά με το MEN τύπου 1, όπου οι όγκοι εντοπίζονται επίσης στην υπόφυση και στους παραθυρεοειδείς αδένες.
Για τη διάγνωση ενός γαστρινώματος, ο γιατρός θα θέλει συνήθως να κατανοήσει πρώτα το ιστορικό ενός ασθενούς. Τα γαστρινώματα παρουσιάζονται συχνά με υποτροπιάζουσα νόσο του πεπτικού έλκους ή το σύνδρομο Zollinger-Ellison, επομένως οι ασθενείς με αυτά τα προβλήματα είναι πιο πιθανό να τα έχουν. Στη συνέχεια θα γίνει μια εξέταση αίματος για να αναλυθεί το επίπεδο γαστρίνης του ασθενούς για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Στη συνέχεια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν απεικονιστικές τεχνικές όπως αξονικές τομογραφίες, σαρώσεις PET ή αρετηριογραφία για να επιβεβαιωθεί η θέση του όγκου ή των όγκων.
Η θεραπεία για ένα γαστρίνωμα συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Λόγω της πιθανότητας οι όγκοι να γίνουν καρκινικοί, είναι συνήθως απαραίτητο να αφαιρεθούν. Διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες εάν υπάρχουν πολλαπλοί όγκοι που εντοπίζονται σε διαφορετικά σημεία. Εάν οι όγκοι είναι μικροί, μπορεί να είναι δυνατή η αφαίρεση μόνο των όγκων από το πάγκρεας, το δωδεκαδάκτυλο ή περιστασιακά από άλλους περιβάλλοντες ιστούς. Οι μεγαλύτεροι όγκοι μπορεί να απαιτήσουν την αφαίρεση ενός τμήματος του παγκρέατος επίσης.