Το κοιλιακό διαφραγματικό ανεύρυσμα είναι ένας τύπος καρδιακού ανευρύσματος. Αυτός ο τύπος ανευρύσματος εμφανίζεται όταν σχηματίζεται μια διόγκωση ή θήκη με μπαλόνι στο κοιλιακό διάφραγμα. Ένα από αυτά τα ανευρύσματα θα μπορούσε να είναι αποτέλεσμα μιας συγγενούς πάθησης, όπως το ελάττωμα του κοιλιακού διαφράγματος, ή ως αποτέλεσμα καρδιακού τραύματος, όπως καρδιακή προσβολή.
Το κοιλιακό διάφραγμα είναι το τοίχωμα του ιστού που χωρίζει το αριστερό και το δεξί τμήμα της καρδιάς, που ονομάζονται κοιλίες. Αυτό το τοίχωμα αποτελείται από το κατώτερο μυϊκό τμήμα και το ανώτερο μεμβρανώδες τμήμα. Σε περιπτώσεις ελαττώματος του κοιλιακού διαφράγματος, είναι συχνότερο για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες να παρουσιάζουν προβλήματα στη μεμβρανώδη τομή.
Το ελάττωμα του κοιλιακού διαφράγματος εμφανίζεται συνήθως πιο συχνά στο μυϊκό τμήμα του τοιχώματος του διαφράγματος. Ένα διαφραγματικό ανεύρυσμα, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί στις κορυφαίες, πρόσθιες, οπίσθιες ή μεσοκοιλιακές περιοχές του τοιχώματος του κοιλιακού διαφράγματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα ανεύρυσμα μπορεί να είναι σε πολλά μέρη του τοιχώματος.
Το συγγενές κοιλιακό διαφραγματικό ανεύρυσμα υπάρχει κατά τη γέννηση. Τα συμπτώματα θα εμφανιστούν συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Το κύριο σύμπτωμα με αυτό το ελάττωμα είναι κάποιο είδος καρδιακού φύσημα. Τα βρέφη μπορεί επίσης να έχουν γρήγορη αναπνοή, ειδικά κατά τη διάρκεια της σίτισης.
Ένα ανεύρυσμα κοιλιακού διαφράγματος δεν πρέπει να συγχέεται με ένα ανεύρυσμα κολπικού διαφράγματος. Ένα κολπικό διαφραγματικό ανεύρυσμα σχηματίζεται επίσης ως εξόγκωμα ή μπαλόνι μέσα στον ιστό. Η διαφορά είναι ότι το ανεύρυσμα εμφανίζεται στο κολπικό διάφραγμα. Αυτός ο τοίχος βρίσκεται ανάμεσα στους άνω θαλάμους της καρδιάς.
Είναι σημαντικό να μπορούμε να αναγνωρίσουμε τα σημεία και τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος κοιλιακού διαφράγματος πριν το ανεύρυσμα σπάσει και προκαλέσει μαζική αιμορραγία. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι το κύριο σύμπτωμα ενός ανευρύσματος επειδή η ροή του αίματος μειώνεται λόγω της διογκωμένης περιοχής. Ένας επαναλαμβανόμενος ακανόνιστος καρδιακός παλμός είναι ένα άλλο σημάδι. Κάποιος με ανεύρυσμα μπορεί επίσης να εμφανίσει μια σειρά από θρόμβους αίματος σε όλο το σώμα.
Εάν ένας καρδιολόγος υποψιαστεί ότι υπάρχει κοιλιακό διαφραγματικό ανεύρυσμα, γίνεται αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA). Η MRA είναι ένας τύπος απεικονιστικής εξέτασης που χρησιμοποιεί μια χρωστική αντίθεσης και ραδιοπαλμικά κύματα για τη λήψη εικόνων της καρδιάς και των αρτηριών. Σε αυτές τις εικόνες θα εμφανιστεί ένα ανεύρυσμα.
Η αρχική θεραπεία για ένα ανεύρυσμα κοιλιακού διαφράγματος συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα όταν προκύπτουν ακανόνιστος καρδιακός παλμός ή επιπλοκές που απειλούν τη ζωή. Ένας χειρουργός θα αφαιρέσει το ανεύρυσμα και θα κλείσει το τοίχωμα του διαφράγματος. Ο ασθενής θα πρέπει να περιορίσει κάθε δραστηριότητα και να επανεξεταστεί για να ελέγξει τη διαδικασία επούλωσης.