Η νιμεταζεπάμη ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων γνωστών ως βενζοδιαζεπίνες, τα οποία γενικά δρουν ειδικά στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Καθώς η κύρια πορεία δράσης του φαρμάκου αφορά το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα θετικά και αρνητικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν συνήθως τη γνωστική λειτουργία, τη διάθεση, την εγρήγορση και τη σωματική λειτουργία. Αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο ενδιάμεσης δράσης έχει παγκόσμια φήμη για κατάχρηση. Μια βαριά ελεγχόμενη ουσία και νομικά απαγορευμένη σε πολλές χώρες, το φάρμακο μερικές φορές διατίθεται με ιατρική συνταγή.
Οι επαγγελματίες υγείας πιστεύουν ότι η νιμεταζεπάμη ενισχύει τις επιδράσεις του νευροδιαβιβαστή γάμμα-αμινο βουτυρικό οξύ (GABA). Ο γενικός σκοπός αυτής της χημικής ουσίας περιλαμβάνει την επιβράδυνση των νευρικών μεταδόσεων που ταξιδεύουν από το ένα νεύρο στο άλλο σε όλο το σώμα. Το Nimetazepam συνεργάζεται με το GABA και αυξάνει αυτό το αποτέλεσμα. Οι μειωμένες παρορμήσεις στον εγκέφαλο έχουν ως αποτέλεσμα συμπτώματα καταστολής και ορισμένοι γιατροί συνταγογραφούν τη νιμεταζεπάμη ως υπνωτικό φάρμακο. Οι ηρεμιστικές επιδράσεις του φαρμάκου παρέχουν επίσης τυπικά δυνατότητες αλλαγής της διάθεσης, καθιστώντας το βιώσιμο ως ένα αντι-αγχολυτικό ή αγχολυτικό παρασκεύασμα.
Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν γενικά λόγω των ταχέων νευροδιαβιβάσεων στον εγκέφαλο και οι χαλαρωτικές επιδράσεις της νιμεταζεπάμης μπορούν να λειτουργήσουν ως αντισπασμωδικό. Αναστέλλοντας τις φυσιολογικές νευρικές ώσεις σε όλο το σώμα, το φάρμακο δρα επίσης ως μυοχαλαρωτικό και αυτή η απόκριση μπορεί να επηρεάσει τους σκελετικούς μύες ή διάφορα όργανα του σώματος. Εκτός από το να γίνονται σωματικά ασυντόνιστα, τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν κοιλιακή δυσφορία και δυσκοιλιότητα ή αναπνευστική καταστολή. Οι γενικές κατευναστικές τάσεις των βενζοδιαζεπινών επιτρέπουν στους γιατρούς να χρησιμοποιούν το φάρμακο για να εξουδετερώσουν τα συμπτώματα της στέρησης αλκοόλ. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και ανάλογα με την ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται.
Τα ανεπιθύμητα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νιμεταζεπάμη περιλαμβάνουν σύγχυση, ζάλη και μειωμένη ομιλία και όραση. Το φάρμακο προκαλεί επίσης επιβράδυνση των ψυχικών και σωματικών αποκρίσεων μαζί με ευφορία, γεγονός που καθιστά το φάρμακο δημοφιλές για κατάχρηση. Οι δυνατότητες αλλαγής της διάθεσης του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν εναλλαγές της διάθεσης ή επιθετική ή βίαιη συμπεριφορά σε ορισμένα άτομα ή σε όσους λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις. Μερικά άτομα μπορεί να εμφανίσουν κατάθλιψη ή να συμμετέχουν σε δραστηριότητες επικίνδυνες για τον εαυτό τους ή τους άλλους. Η μακροχρόνια χρήση και η ξαφνική διακοπή συχνά προκαλούν σοβαρά συμπτώματα στέρησης.
Σε μεγάλο βαθμό λόγω της επίδρασης του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η νιμεταζεπάμη έγινε το αγαπημένο ψυχαγωγικό φάρμακο. Η έλξη πιστεύεται ότι συνέβη επειδή οι χρήστες παράνομων ναρκωτικών πίστευαν ότι το φάρμακο είχε ισχυρότερα ψυχολογικά αποτελέσματα. Η δημοτικότητα της νιμεταζεπάμης αυξήθηκε καθώς αυτά τα επιθυμητά αποτελέσματα συνοδεύονταν από λιγότερα από τα συμπτώματα hangover που συνήθως συνδέονται με άλλα ναρκωτικά του δρόμου. Εκτός από την περιορισμένη διαθεσιμότητα συνταγών στην Κίνα και την Ιαπωνία, το υπόγειο μάρκετινγκ γίνεται από αυτές τις τοποθεσίες σε διάφορες ασιατικές χώρες.