Τι είναι το Περικαρδιακό Παράθυρο;

Το περικαρδιακό παράθυρο είναι μια καρδιοχειρουργική επέμβαση που δημιουργεί ένα άνοιγμα στο περικάρδιο, τον μεμβρανικό σάκο που περικλείει την καρδιά. Το άνοιγμα που παρέχεται μπορεί να ανακουφίσει την πίεση από το υγρό που έχει συγκεντρωθεί γύρω από την καρδιά, που ονομάζεται περικαρδιακή συλλογή. Είναι επίσης δυνατό για τον χειρουργό να δει πιθανές θέσεις βιοψίας μέσω του περικαρδιακού παραθύρου.

Πριν δημιουργηθεί το παράθυρο, ο ασθενής θα τεθεί υπό αναισθησία. Η συνήθης τοποθέτηση του παραθύρου είναι κάτω από το στέρνο ή μέσω των πλευρών στην αριστερή πλευρά του σώματος. Ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή στο περικάρδιο, επιτρέποντας στο πλεονάζον υγρό να απελευθερωθεί στην κοιλιά. Το υγρό αργότερα απορροφάται στον κοιλιακό ιστό ακίνδυνα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που κάνουν περικαρδιακή διαδικασία παραθύρου μπορούν να επιστρέψουν σπίτι εντός δύο ημερών. Η επέμβαση είναι συνήθως επιτυχής στην ασφαλή ανακούφιση από την πίεση από το υγρό που συσσωρεύεται γύρω από την καρδιά. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν βελτίωση των συμπτωμάτων τους χωρίς να χρειάζεται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Η περικαρδιακή συλλογή προκαλεί δύσπνοια και επώδυνη αναπνοή. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν επίμονο βήχα και αδυναμία να αναπνεύσουν άνετα ξαπλωμένοι. Η λιποθυμία, η ζάλη και ο γρήγορος καρδιακός παλμός είναι κοινά σε άτομα με περικαρδιακή συλλογή. Χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο.

Η περικαρδιακή κοιλότητα μπορεί να γεμίσει με υγρό για διάφορους λόγους. Ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση υγρού γύρω από την καρδιά. Τα άτομα με καρκίνο έχει αναφερθεί ότι έχουν περικαρδιακή συλλογή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει τη συλλογή υγρού στον περικαρδιακό σάκο και δεν είναι ασυνήθιστο να υπάρχει υγρό γύρω από την καρδιά μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση. Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει οίδημα στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του χώρου γύρω από την καρδιά.

Άλλες αιτίες που μπορούν να επιταχύνουν την ανάγκη για περικαρδιακό παράθυρο είναι πολλές. Τα αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος, μπορεί να προκαλέσουν τη συλλογή υγρών στο περικάρδιο. Ορισμένες βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις προκαλούν φλεγμονή του περικαρδίου, η οποία πυροδοτεί τη συσσώρευση υγρού γύρω από την καρδιά. Ο υποθυρεοειδισμός και ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) μπορεί επίσης να προκαλέσουν τα συμπτώματα της περικαρδιακής συλλογής. Ένας τραυματικός τραυματισμός στο στήθος ή την καρδιά μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της πάθησης.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν περικαρδιακή συλλογή που προκαλεί τον χειρουργικό σχηματισμό ενός περικαρδιακού παραθύρου. Η υδραλαζίνη, η φαινυτοΐνη και η ισονιαζίδη είναι μερικά από τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν συσσώρευση υγρών γύρω από την καρδιά. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να έχουν περικαρδιακή συλλογή ως παρενέργεια της θεραπείας.