Τι είναι το Placenta Abruptio;

Ο αποκόλλησης πλακούντας είναι μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης που θέτει σε κίνδυνο την υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού της. Η κατάχρηση ουσιών, η υπέρταση και η ηλικία είναι συνήθεις παράγοντες που μπορούν να ξεκινήσουν τον πρόωρο διαχωρισμό του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας σε ορισμένες γυναίκες. Ανάλογα με το πόσο μακριά βρίσκεται η γυναίκα στην εγκυμοσύνη της, η θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από προσεκτική αναμονή έως πρόωρο τοκετό. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα, οι γυναίκες ενθαρρύνονται να απέχουν από δραστηριότητες που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την εγκυμοσύνη τους, όπως η χρήση παράνομων ναρκωτικών και το κάπνισμα.

Δεν υπάρχει οριστική αιτία για αποκόλληση πλακούντα, γνωστή και ως αποκόλληση πλακούντα. Υπό κανονικές συνθήκες, ο πλακούντας παραμένει προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας μέχρι τον τοκετό. Συνήθως αναφέρεται ως «μετά τον τοκετό», ο πλακούντας αποσπάται μετά τον τοκετό και αποβάλλεται μέσω του κόλπου.

Ιατρικές οργανώσεις, όπως η Mayo Clinic, προτείνουν βιολογικούς παράγοντες που συνδέονται άμεσα με την εγκυμοσύνη, όπως ο ανώμαλος σχηματισμός του ομφάλιου ομφάλιου, μπορεί να ξεκινήσουν τον πρόωρο διαχωρισμό του πλακούντα. Το κοιλιακό τραύμα, όπως μπορεί να συμβεί με πτώση, μπορεί επίσης να συμβάλει στην αποκόλληση του πλακούντα. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν τον διαχωρισμό του πλακούντα μπορεί να περιλαμβάνουν λοίμωξη της μήτρας, προεκλαμψία και ιστορικό αποκόλλησης πλακούντα με προηγούμενες εγκυμοσύνες.

Γυναίκες με υποψία αποκόλλησης πλακούντα γενικά εισάγονται στο νοσοκομείο για παρακολούθηση, ενώ η κατάστασή τους αξιολογείται διεξοδικά. Συνήθως διεξάγονται απεικονιστικές και εργαστηριακές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται συχνά για τον εντοπισμό της θέσης και της έκτασης του διαχωρισμού του πλακούντα. Ανάλογα με την κατάστασή της, η μητέρα μπορεί να παραμείνει στο νοσοκομείο μέχρι να γεννηθεί το παιδί.

Η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να συνοδεύεται ή όχι από κολπική αιμορραγία. Η μητέρα μπορεί να παρουσιάσει κοιλιακή δυσφορία που ακτινοβολεί γύρω στην πλάτη της. Δεν είναι ασυνήθιστο ο διαχωρισμός του πλακούντα να προκαλεί επίσης συσπάσεις και άλλα σημεία που υποδηλώνουν τοκετό. Εάν τα συμπτώματα αγνοηθούν, μπορεί να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Όχι μόνο η μητέρα μπορεί να πάθει σοκ, αλλά το μωρό μπορεί να υποστεί στέρηση οξυγόνου ή να γεννηθεί νεκρό.

Εάν μια μητέρα υποστεί αποκόλληση πλακούντα νωρίς στην εγκυμοσύνη της, μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για να την αποτρέψει από τον τοκετό. Ο ελάχιστος διαχωρισμός του πλακούντα που δεν ενέχει άμεσο κίνδυνο για τη μητέρα ή το μωρό συνήθως απαιτεί στενή παρακολούθηση και περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας της μητέρας. Η αποκόλληση του πλακούντα που θέτει τη μητέρα και το μωρό σε κίνδυνο για επιπλοκές μπορεί να απαιτήσει άμεση καισαρική τομή (καισαρική τομή). Τα πρόωρα βρέφη που γεννιούνται με σημαντικά προβλήματα υγείας τοποθετούνται συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (ΜΕΝΝ) μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάστασή τους και να είναι αρκετά ώριμα ώστε να λειτουργούν χωρίς τεχνητή υποστήριξη.