Η προποξυφαίνη (Darvon® ή Darvocet®) είναι ένα αναλγητικό συνταγογραφούμενο φάρμακο που παρουσιάστηκε στο κοινό τη δεκαετία του 1950. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται αυστηρά ως αναλγητικό και μπορεί περιστασιακά να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα ως κατασταλτικό του βήχα. Έχει ιδιότητες που το καθιστούν εθιστικό εάν χρησιμοποιείται για μεγάλες χρονικές περιόδους και επίσης έχει υποδειχθεί σε αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας για άτομα που έχουν ψυχικές διαταραχές. Τον Νοέμβριο του 2010, ο κατασκευαστής των Darvocet® και Darvon® συμφώνησε να αποσύρει οικειοθελώς αυτά τα φάρμακα από την αγορά των ΗΠΑ λόγω ανησυχιών ότι η προποξυφαίνη μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό.
Υπάρχουν πολλά φάρμακα και ιατρικές καταστάσεις που αντενδεικνύουν τη χρήση της προποξυφαίνης. Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή ώστε το Darvon® να μην συγχορηγείται με άλλα φάρμακα που δρουν ως κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), καθώς το Darvon® έχει παρόμοια δράση. Η λήψη δύο ή περισσότερων κατασταλτικών του ΚΝΣ ενέχει ισχυρό κίνδυνο πρόκλησης καταστολής της αναπνοής που μπορεί γρήγορα να γίνει ιατρικά επείγον. Οι ασθενείς στους οποίους χορηγείται προποξυφαίνη συμβουλεύονται επιπρόσθετα να αποφεύγουν το αλκοόλ ή τη χρήση οποιουδήποτε κατασταλτικού φαρμάκου του ΚΝΣ.
Ορισμένα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που συνήθως δεν συγχορηγούνται με το Darvon® περιελάμβαναν ηρεμιστικά (βενζοδιαζεπίνες), αντιψυχωσικά, πολλά αντικαταθλιπτικά, αντιισταμινικά και άλλα οπιοειδή αναλγητικά. Άλλα φάρμακα που συνήθως δεν χρησιμοποιούνται με καμία μορφή Darvon® περιλαμβάνουν ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα και φάρμακα που σταθεροποιούν τη διάθεση, λίγα αντιβιοτικά, αντιικά και αντιμυκητιακά και αραιωτικά του αίματος όπως η βαρφαρίνη. Συνιστάται στους ασθενείς να συζητούν πλήρως με έναν γιατρό όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και να είναι άμεσα διαθέσιμα εάν σκοπεύουν να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Ένας αριθμός καταστάσεων αντενδείκνυται επίσης τη χρήση προποξυφαίνης. Η πιθανή υψηλή θνησιμότητα του σε υπερβολική δόση το καθιστά κακή επιλογή φαρμάκου για όσους είναι ενεργά αυτοκτονικά. Επίσης, δεν συνιστάται για άτομα με ψυχικές παθήσεις άλλου τύπου. Άτομα που ήταν ή είναι αλκοολικά ή εθισμένα στα ναρκωτικά, όσοι έχουν υπάρχοντα τραύματα στο κεφάλι και έγκυες γυναίκες θα πρέπει όλοι να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο.
Τα άτομα που μπορούν να λάβουν με ασφάλεια προποξυφαίνη μπορεί να έχουν διαφορετικές δόσεις ανάλογα με την ανάγκη. Είναι σημαντικό να μην υπερβαίνετε τη μέγιστη ημερήσια δόση και να μιλήσετε με τους γιατρούς εάν το φάρμακο δεν αντιμετωπίζει επαρκώς τον πόνο. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν αυτό το φάρμακο για μικρό χρονικό διάστημα για να αποφύγουν την εξάρτηση. Εάν το φάρμακο χρειάζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η εξάρτηση είναι προβληματική μόνο εάν απαιτούνται μεγαλύτερες από τις ασφαλείς δόσεις ή εάν ένα άτομο χάσει ξαφνικά την πρόσβαση στο φάρμακο. Η παρατεταμένη χρήση απαιτεί μείωση του φαρμάκου για να αποφευχθεί η απόσυρση.
Η προποξυφαίνη έχει αρκετές αναμενόμενες κοινές παρενέργειες. Το πιο πιθανό είναι η δυσκοιλιότητα. Άλλα μπορεί να περιλαμβάνουν στομαχικές διαταραχές, πονοκέφαλο, ζάλη, υπνηλία, εξάνθημα και θολή όραση. Πιο σοβαρές παρενέργειες αξίζουν άμεσης ιατρικής φροντίδας και περιλαμβάνουν ίκτερο, επιληπτικές κρίσεις, αυτοκτονία, σύγχυση και μειωμένο καρδιακό και/ή αναπνευστικό ρυθμό.