Περισσότεροι άνθρωποι στη Βόρεια Αμερική σκοτώνονται από στεφανιαία νόσο παρά από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Είναι η κύρια αιτία πρόωρου θανάτου. Η στεφανιαία νόσος είναι η απόφραξη ή στένωση των αγγείων που παρέχουν οξυγόνο και αίμα στην καρδιά. Οι λιπώδεις εναποθέσεις που συσσωρεύονται κατά μήκος των αρτηριακών τοιχωμάτων προκαλούν αυτή τη στένωση.
Εάν οι εναποθέσεις συνεχίσουν να συσσωρεύονται, εμφανίζεται αισθητή μείωση του αίματος και του οξυγόνου στην καρδιά. Μόλις μειωθεί σημαντικά η ροή του αίματος, καθίσταται απαραίτητη ιατρική θεραπεία. Η διαδερμική διααυλική στεφανιαία αγγειοπλαστική (PTCA) είναι μια από τις πιο κοινές επεμβάσεις για τη διάνοιξη κατεστραμμένων ή αποφραγμένων στεφανιαίων αρτηριών.
Το διαδερμικό υποδηλώνει ότι το αιμοφόρο αγγείο προσεγγίζεται μέσω μιας βελόνας μέσω του δέρματος. Διαφωταύγεια σημαίνει ότι αυτή η διαδικασία εκτελείται μέσω του αιμοφόρου αγγείου. Η στεφανιαία αρτηρία είναι η αρτηρία που αντιμετωπίζεται. Η αγγειοπλαστική είναι η αναμόρφωση του αιμοφόρου αγγείου.
Η αγγειοπλαστική αναφέρεται επίσης ως «θεραπεία με μπαλόνι». Σε αυτή τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται ειδικά μπαλόνια για το άνοιγμα των αρτηριών. Η διαδικασία περιλαμβάνει επίσης τη χρήση στεντ για να κρατήσει τις αρτηρίες ανοιχτές. Ένας ειδικός καθετήρας χρησιμοποιείται για την εισαγωγή της συσκευής στεντ. Η διαδικασία καθετηριασμού και το PTCA μπορούν να γίνουν ταυτόχρονα.
Για να μπορέσετε να γίνετε δεκτοί για μια διαδικασία PTCA, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή αξιολόγηση από τον γιατρό σας. Τα τρόφιμα και τα υγρά θα παρακρατηθούν και η βουβωνική χώρα σας θα ξυριστεί κατά την προετοιμασία για το PTCA. Πριν την επέμβαση, θα σας χορηγηθεί αναισθητικό. θα πρέπει να νιώθετε υπνηλία αλλά θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Θα λάβετε επίσης διάφορα φάρμακα μέσω ενδοφλέβιας γραμμής.
Κατά τη διάρκεια του PTCA, ένας καθετήρας αγγειοπλαστικής εισάγεται και οδηγείται προς την καρδιά με ακτινογραφία. Το μπαλόνι θα φουσκώσει όταν φτάσει στην περιοχή απόφραξης. Μπορεί να νιώσετε κάποια ενόχληση ή πίεση, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό και θα σταματήσει όταν ξεφουσκώσει το μπαλόνι. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε αισθήσεις όπως άλματα καρδιάς, αίσθημα κοκκινίσματος και ίσως πονοκεφάλους. Αυτά είναι επίσης φυσιολογικά και θα εξαφανιστούν.
Μόλις τελειώσει το PTCA, ο καθετήρας ή το περίβλημα μπορεί να αφαιρεθεί μετά από τέσσερις έως έξι ώρες. Κατά τη διάρκεια της PTCA, ο χειρουργός θα έχει χρησιμοποιήσει παράγοντες αραίωσης του αίματος για να εμφυτεύσει το στεντ. Ο καθετήρας δεν μπορεί να αφαιρεθεί έως ότου το αίμα επανέλθει στο φυσιολογικό. Μόλις αφαιρεθεί ο καθετήρας, θα εφαρμοστεί ένας πιεστικός επίδεσμος. Εάν υπάρχει κάποια ενόχληση, μπορεί να ληφθεί φαρμακευτική αγωγή.
Μετά από PTCA, είναι απαραίτητο να έχετε περιοδικές διαβουλεύσεις με το γιατρό σας. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το PTCA δεν θεραπεύει τη στεφανιαία νόσο. Σε ορισμένους ασθενείς, οι αρτηρίες μπορεί να στενέψουν ξανά τους επόμενους έξι μήνες. Εάν συμβεί αυτό, τα αρχικά συμπτώματα όπως πόνοι στο στήθος θα επανεμφανιστούν. Εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν σταματήσει τον πόνο, μη διστάσετε να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας.