Τι είναι το σφηνοειδές οστό;

Το σφηνοειδές οστό σε σχήμα νυχτερίδας κάθεται στη βάση του κρανίου, με τα φτερά να περιλαμβάνουν μέρος της οστικής τροχιάς ή της κόγχης των ματιών σε κάθε πλευρά. Βρίσκεται στο κεντρικό σώμα του σφηνοειδούς οστού, η κοίλη σε σχήμα σέλας γνωστή ως sella turcica φιλοξενεί την υπόφυση. Εκτείνονται από κάθε πλευρά του σώματος τα μεγαλύτερα φτερά του σφηνοειδούς οστού, τα οποία καμπυλώνουν σε ανώτερη και πλευρική κατεύθυνση για να σχηματίσουν μέρος του τροχιακού δαπέδου. Τα μικρότερα φτερά του σφηνοειδούς οστού απλώνονται επίσης προς τα έξω, σχηματίζοντας το οπίσθιο τμήμα της τροχιακής οροφής σε κάθε πλευρά. Αρκετές αξιοσημείωτες αρτηρίες, φλέβες και νεύρα διαπερνούν τα μεγαλύτερα και μικρότερα φτερά του σφηνοειδούς για να εισέρχονται και να εξέρχονται από τις τροχιές.

Διαπερνώντας τα μικρότερα φτερά του σφηνοειδούς, τα οπτικά κανάλια επιτρέπουν τη διέλευση των οπτικών νεύρων από το πίσω μέρος κάθε ματιού να εισέλθουν στον εγκέφαλο και να διασχίσουν το οπτικό χίασμα παραπάνω στην υπόφυση. Μια σχισμή μεταξύ των μεγαλύτερων και μικρότερων φτερών του σφηνοειδούς, η ανώτερη τροχιακή ρωγμή μεταδίδει αρκετές κρίσιμες δομές που περνούν μεταξύ της τροχιάς και του εγκεφάλου. Αυτές οι δομές περιλαμβάνουν τα οφθαλμοκινητικά, τροχιακά και μειωτικά νεύρα, τα οποία παρέχουν τη νευρική παροχή στους μυς που κινούν κάθε μάτι. Επιπλέον, η σχισμή περιέχει την οφθαλμική διαίρεση του τριδύμου νεύρου, η οποία παρέχει αίσθηση στο άνω μέρος του προσώπου, και τις ανώτερες και κατώτερες οφθαλμικές φλέβες, που αποστραγγίζουν το αίμα από το μάτι και την τροχιά. Τα κατάγματα της οφθαλμικής κόγχης, ιδιαίτερα που περιλαμβάνονται στο τροχιακό πάτωμα, μπορεί να βλάψουν αυτές τις δομές καθώς διασχίζουν τη σχισμή.

Τα μεγαλύτερα φτερά του σφηνοειδούς οστού περιέχουν επίσης τρύπες ή τρήματα που φέρουν νεύρα για την αίσθηση του κάτω μέρους του προσώπου και των δοντιών. Σχηματίζεται από το σφηνοειδές οστό και τη άνω γνάθο, η κάτω τροχιακή σχισμή παρέχει διέλευση στο άνω γνάθο, δίνοντας αίσθηση στο μεσαίο πρόσωπο και τα άνω δόντια, και τα κλαδιά του γαγγλίου του πτερυγοπαλατίνου, τα οποία παρέχουν αίσθηση στους κόλπους, τη ρινική κοιλότητα, τα ούλα, και το λαιμό. Η εξαιρετικά κοίλη επιφάνεια κάθε μεγαλύτερης πτέρυγας αποτελεί μέρος του μεσαίου τρύπα του κρανίου, που στεγάζει τους κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου. Οι πτερυγοειδείς διεργασίες κατεβαίνουν διμερώς σε κάθετη κατεύθυνση από τις συνδέσεις του σώματος και τα μεγαλύτερα φτερά. Κάθε διαδικασία αποτελείται από έσω και πλάγιες πλάκες.

Το σφηνοειδές μηνιγγίωμα πτέρυγας είναι ένας καλοήθης όγκος που περιλαμβάνει τον ιστό που ευθυγραμμίζει τον εγκέφαλο κοντά στο σφηνοειδές οστό. Τα μηνιγγιώματα εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Τα συμπτώματα του σφηνοειδούς μηνιγγιώματος των φτερών περιλαμβάνουν απώλεια όρασης, απώλεια της όρασης του χρώματος, ανωμαλίες της κόρης και ελαττώματα του οπτικού πεδίου. Επιπλέον, ένας ασθενής με προχωρημένο όγκο μπορεί να εμφανίσει πρήξιμο στο καπάκι, διόγκωση του ματιού και διπλή όραση. Η θεραπεία, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοβολία γάμμα μαχαίρι, ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης ή μικροχειρουργική.