Ένα στερνοκλείδιο διάστρεμμα εμφανίζεται όταν το τραύμα μετακινεί το στέρνο και την κλείδα αρκετά μακριά ώστε να βλάψει τους συνδετικούς συνδέσμους. Σε ήπια διαστρέμματα η βλάβη στους συνδέσμους είναι μικρή. Οξείες καταπονήσεις, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν όταν οι σύνδεσμοι σχιστούν ή αποσυνδεθούν από το οστό. Οι στερνοκλειδικοί τραυματισμοί είναι αρκετά σπάνιοι, με τα τροχαία ατυχήματα και τους τραυματισμούς που σχετίζονται με τον αθλητισμό να είναι οι πιο συχνές αιτίες.
Το πιο κοινό σύμπτωμα ενός στερνοκλείδιου διαστρέμματος είναι ήπιος έως μέτριος πόνος στο κέντρο του θώρακα που εμφανίζεται λίγο μετά από ένα τραύμα στην άρθρωση. Ένα έντονο εξόγκωμα στο σημείο του τραυματισμού μπορεί να υποδεικνύει μέτρια έως σοβαρή καταπόνηση ή πιθανώς εξάρθρωση του οστού της κλείδας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένα τραύμα μπορεί να είναι αρκετά σοβαρό ώστε να σπρώξει την κλείδα πίσω από το στέρνο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού, που ονομάζεται οπίσθιο εξάρθρημα, είναι δυνητικά απειλητικός για τη ζωή και μπορεί να απαιτεί άμεση διορθωτική χειρουργική επέμβαση.
Τις περισσότερες φορές, ένα μικρό διάστρεμμα της στερνοκλείδας θα διαγνωστεί με συνδυασμό αποτελεσμάτων φυσικής εξέτασης και ακτινογραφίας. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν σημαντικό πόνο ή οίδημα μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης των συνδέσμων και να εξαλειφθεί πλήρως η πιθανότητα εξάρθρωσης. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).
Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ήπιο διάστρεμμα της στερνοκλείδας γενικά συνταγογραφείται ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη. Αυτό το φάρμακο θα πρέπει να βοηθήσει στη θεραπεία τόσο του οιδήματος όσο και του πόνου. Επιπλέον, η τοποθέτηση μιας παγοκύστης στην άρθρωση για 10-15 λεπτά κάθε φορά μπορεί να φέρει περαιτέρω ανακούφιση. Συνήθως, είναι απαραίτητο να ακινητοποιήσετε τον ώμο χρησιμοποιώντας και σφεντόνα. Ο μέσος χρόνος ανάρρωσης για ένα ήπιο στέλεχος είναι τρεις έως επτά ημέρες.
Ένα πιο σοβαρό διάστρεμμα της στερνοκλείδας μπορεί να πιέσει τους συνδέσμους σε τέτοιο βαθμό που η άρθρωση να γίνει ανασφαλής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια σφεντόνα γενικά δεν παρέχει αρκετή υποστήριξη για να αποτρέψει περαιτέρω τραυματισμό. Μπορεί να παραγγελθεί μια ειδική ιατρική υποστήριξη, που ονομάζεται ζώνη 8. Αυτά τα στελέχη συνήθως αντιμετωπίζονται επίσης με ΜΣΑΦ, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν επιπλέον παυσίπονα. Αυτοί οι τύποι τραυματισμών μπορεί να χρειαστούν έως και οκτώ εβδομάδες για να επουλωθούν και μπορεί να απαιτήσουν φυσικοθεραπεία ως μέρος της μετέπειτα φροντίδας.
Εάν ένα εξάρθρημα της στερνοκλείδας μπορεί να αποκατασταθεί με φυσικούς χειρισμούς, η υπόλοιπη θεραπεία είναι σχεδόν ίδια με ένα σοβαρό διάστρεμμα. Οι ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση μπορούν να περιμένουν έως και 12 εβδομάδες για την επούλωση της άρθρωσης και μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις για περαιτέρω διόρθωση της βλάβης. Σχεδόν πάντα συνταγογραφείται φυσικοθεραπεία για αυτά τα άτομα.