Τι είναι το τραύμα της ουρήθρας;

Το τραύμα της ουρήθρας αναφέρεται σε έναν σοβαρό τραυματισμό που καταστρέφει ή σχίζει την ουρήθρα, τον μαλακό μυϊκό σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στα γεννητικά όργανα. Οι τραυματισμοί είναι πολύ πιο συχνοί στους άνδρες παρά στις γυναίκες, καθώς η ανδρική ουρήθρα είναι λιγότερο προστατευμένη και πολύ μεγαλύτερη. Ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει δυσκολίες στην ούρηση, πόνο και πρήξιμο στη βουβωνική χώρα και αίμα στα ούρα. Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό όταν υπάρχει υποψία τραύματος της ουρήθρας για να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση και να μάθετε για διαφορετικές επιλογές θεραπείας. Οι περισσότεροι ήπιοι τραυματισμοί επουλώνονται με φάρμακα και ανάπαυση, αλλά το σοβαρό τραύμα συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του ιστού και την πρόληψη μελλοντικών επιπλοκών.

Η ανδρική ουρήθρα έχει μήκος περίπου 6 έως 8 ίντσες (περίπου 15.25 έως 20.3 εκατοστά). Προστατεύεται καλά κοντά στην ουροδόχο κύστη, αλλά πλησιάζει την επιφάνεια του δέρματος στο περίνεο, την περιοχή μεταξύ των γεννητικών οργάνων και της ουράς. Στη συνέχεια, η ουρήθρα εκτείνεται μέσω του πέους, όπου είναι επίσης πολύ επιρρεπής σε τραυματισμό. Η γυναικεία ουρήθρα περιβάλλεται από μυϊκό ιστό, λίπος και οστικό ιστό κατά το μεγαλύτερο μέρος της πορείας της μήκους 1.57 ιντσών (περίπου 4 εκατοστών) από την ουροδόχο κύστη στον κόλπο.

Οι περισσότερες περιπτώσεις γυναικείου τραύματος και ένα ποσοστό των περιπτώσεων στους άνδρες προκύπτουν από τραυματισμούς κατά της αιώρησης. Τραυματισμοί από συρταρωτά συμβαίνουν όταν ασκείται υπερβολική πίεση στο περίνεο, όπως μπορεί να συμβεί με πτώση σε φράχτη ή κάθισμα πολύ δυνατά σε ένα κάθισμα ποδηλάτου. Το ανδρικό τραύμα μπορεί επίσης να συμβεί με αμβλεία δύναμη στο πέος που το κάνει να τεντώνεται ή να λυγίζει υπερβολικά. Επιπλέον, ορισμένες περιπτώσεις τραύματος ουρήθρας τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες συνοδεύουν κατάγματα της πυέλου που υπέστησαν σε μεγάλα τροχαία ατυχήματα ή πολύ άσχημες πτώσεις.

Ένα άτομο που έχει υποστεί τραύμα στην ουρήθρα μπορεί να εμφανίσει μια σειρά από συμπτώματα. Το πιο κοινό πρόβλημα, ειδικά στους άνδρες, είναι η εξασθενημένη ροή ούρων και η αυξημένη συχνότητα ούρησης. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση και μπορεί επίσης να παρατηρήσει ίχνη αίματος στο ρεύμα. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος, ερυθρότητα και πρήξιμο του περίνεου ή των γεννητικών οργάνων.

Ένας ουρολόγος ή γιατρός του τμήματος επειγόντων περιστατικών μπορεί συνήθως να διαγνώσει την πάθηση ρωτώντας για αιτιακά ατυχήματα και επιθεωρώντας το σημείο του τραυματισμού. Δείγματα αίματος και ούρων συλλέγονται και αναλύονται για να ελεγχθεί για βακτηριακές λοιμώξεις. Οι ακτινογραφίες και οι ενδοσκοπικές εξετάσεις συνήθως δεν χρειάζονται, αλλά ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να τις χρησιμοποιήσει για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Η θεραπεία για μικρές περιπτώσεις τραύματος της ουρήθρας περιλαμβάνει ανάπαυση και παγοποίηση της επώδυνης περιοχής, λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και προγραμματισμό εξετάσεων με ουρολόγο. Εάν η ουρήθρα έχει υποστεί σημαντική βλάβη, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο ενδοσκοπικής χειρουργικής επέμβασης. Ένας χειρουργός μπορεί να παροχετεύσει την ουροδόχο κύστη με έναν καθετήρα και στη συνέχεια να ευθυγραμμίσει εκ νέου και να ράψει τον σχισμένο ιστό. Σε περίπτωση καταγμάτων της πυέλου, μπορεί να χρειαστούν αρκετές επιπρόσθετες επεμβάσεις αποκατάστασης.