Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TURP) είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται για τη μείωση του μεγέθους του προστάτη στους άνδρες. Ο προστάτης είναι μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη. Ένας φυσιολογικός υγιής προστάτης έχει το μέγεθος ενός καρυδιού και αποτελείται από δύο λοβούς. Καθώς οι άνδρες μεγαλώνουν, εάν ο προστάτης διευρυνθεί, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια μη καρκινική κατάσταση γνωστή ως καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH). Ένας διευρυμένος προστάτης μπορεί να ασκήσει πίεση στην ουρήθρα, το κανάλι που μεταφέρει τα ούρα έξω από την ουροδόχο κύστη.
Αφού η ουρήθρα φύγει από την ουροδόχο κύστη, περνά από το μέσο των δύο λοβών του προστάτη. Ένας διευρυμένος προστάτης θα μπορούσε να ασκήσει πίεση και στις δύο πλευρές της ουρήθρας καθιστώντας δύσκολη την ούρηση του ασθενούς. Ένας ασθενής με οποιεσδήποτε αλλαγές στα μοτίβα ούρησης ή συμπτώματα μεγέθυνσης του προστάτη μπορεί να πληροί τις προϋποθέσεις για τη διαδικασία TURP. Αυτή η διαδικασία δεν είναι η πρώτη επιλογή θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση τυχόν δυσκολιών στην ούρηση σε ασθενείς με καρκίνο.
Κατά τη διαδικασία TURP, ο ασθενής είναι υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός εισάγει ένα όργανο σε σχήμα ράβδου γνωστό ως ρεσεκτοσκόπιο στην ουρήθρα. Ένα ρεζεκτοσκόπιο είναι παρόμοιο με ένα πολύ μικρό τηλεσκόπιο και διαθέτει φακό για να απεικονίζει τον ιστό της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Διαθέτει επίσης έναν βρόχο που χρησιμοποιείται για την εκτομή ή την αποκοπή του επιπλέον ιστού του προστάτη και τη διεύρυνση του ανοίγματος της ουρήθρας. Ένα ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από τον βρόχο του ρευστοσκοπίου για να επιτρέψει στον χειρουργό να ξύσει τον ιστό του προστάτη.
Το νερό ρέει μέσω του ρεσεκτοσκόπιου στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας TURP και αυτό το νερό χρησιμεύει για να ξεπλύνει τον πλεονάζοντα ιστό του προστάτη που έχει αποξεσθεί. Αυτός ο ιστός ξεπλένεται μέσω μιας εξωτερικής θύρας στο ρεσεκτοσκόπιο. Ο ιστός που καλύπτει την ουρήθρα στη συνέχεια καυτηριάζεται ή καίγεται για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία.
Ο ασθενής πιθανότατα θα περάσει μία έως δύο νύχτες στο νοσοκομείο. Ένας καθετήρας θα είναι στη θέση του και δεν είναι ασυνήθιστο να δούμε αίμα στον καθετήρα λίγο μετά την επέμβαση. Τα ούρα πρέπει να επανέλθουν σε κανονικό χρώμα πριν αφαιρεθεί ο καθετήρας.
Παρόλο που δεν υπάρχει χειρουργική τομή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας TURP, ο ασθενής θα χρειαστεί μερικές ημέρες έως μία εβδομάδα για να αναρρώσει. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, δεν πρέπει να υπάρχει έντονη δραστηριότητα ή άρση βαρών. Δεδομένου ότι το άνοιγμα της ουρήθρας γίνεται μεγαλύτερο κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, τυχόν συμπτώματα ή δυσκολίες στην ούρηση θα πρέπει να μειωθούν σημαντικά μετά την επέμβαση.