Το βρογχογενές αδενοκαρκίνωμα είναι μια μορφή καρκίνου του πνεύμονα που προέρχεται από τα επιφανειακά κύτταρα του πνεύμονα. Ταξινομημένο ως μη μικροκυτταρικός καρκίνος, το βρογχογενές αδενοκαρκίνωμα είναι από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Η επιθετικότητα του αδενοκαρκινώματος απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία για καλή πρόγνωση. Η θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από χειρουργική επέμβαση έως τη χορήγηση αντικαρκινικών θεραπειών και υποστηρικτικής φροντίδας.
Γενικά χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του βρογχογενούς αδενοκαρκινώματος. Μπορεί να ληφθούν δείγματα των πτυέλων και του πνευμονικού ιστού του ατόμου για τον έλεγχο ανωμαλιών που υποδηλώνουν καρκίνο. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας θώρακα, γίνονται συνήθως για την αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων. Μια βιοψία του ανώμαλου ιστού ή ανάπτυξης συνήθως λαμβάνεται για ανάλυση για να προεξοφληθεί ή να επιβεβαιωθεί η ανάπτυξη ως καρκινική. Εάν ο όγκος επιβεβαιωθεί ως κακοήθης, μπορούν να διεξαχθούν πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας (MRI), για να προσδιοριστεί η σταδιοποίηση ή η σοβαρότητα της ανάπτυξης.
Το βρογχογενές αδενοκαρκίνωμα προέρχεται από μια μετάλλαξη στη γενετική σύνθεση των αδενικών κυττάρων των αερόσακων του πνεύμονα. Τα τροποποιημένα κύτταρα αναπαράγονται ακανόνιστα, χωρίς να πεθαίνουν, συμβάλλοντας στο σχηματισμό ενός μικρού όγκου στον περιφερικό ιστό του βρόγχου ή σε έναν από τους κλάδους του, που ονομάζεται βρογχιόλιο. Καθώς η παραγωγή κυττάρων παραμένει ανεξέλεγκτη, ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται και, τελικά, γίνεται διεισδυτικός στους περιβάλλοντες ιστούς.
Δεν είναι σαφές τι προκαλεί την κυτταρική μετάλλαξη που σχετίζεται με τον καρκίνο του πνεύμονα. Με τα χρόνια, το κάπνισμα και η τακτική έκθεση στο παθητικό κάπνισμα έχουν συνδεθεί άρρηκτα με τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι πνεύμονες είναι ανθεκτικοί και μπορεί να επουλωθούν ανεξάρτητα μετά την έκθεση σε ρύπους, αλλά η τακτική έκθεση μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης μη φυσιολογικής κυτταρικής δραστηριότητας που σχετίζεται με βρογχογενές αδενοκαρκίνωμα.
Ο καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται με σημάδια και συμπτώματα. Τα άτομα αναπτύσσουν επίμονο βήχα και βιώνουν επεισοδιακή δύσπνοια. Καθώς ο βήχας επιδεινώνεται, μπορεί να αρχίσει ο συριγμός και η βραχνάδα. Δεν είναι ασυνήθιστο για ένα άτομο με συμπτώματα να αποβάλλει επίσης αποχρωματισμένα ή αιματηρά πτύελα όταν βήχει. Εάν τα συμπτώματα του βρογχογενούς αδενοκαρκινώματος αγνοηθούν, το άτομο διατρέχει σημαντικό κίνδυνο για επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της υπεζωκοτικής συλλογής, που είναι η συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα του θώρακα, και του θανάτου.
Η θεραπεία συνήθως εξατομικεύεται ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου και τη συνολική υγεία του ατόμου. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα, το βρογχογενές αδενοκαρκίνωμα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά με ελάχιστη πνευμονική εκτομή ή αφαίρεση. Οι σημαντικά διεισδυτικοί καρκίνοι του πνεύμονα μπορεί να απαιτήσουν την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα. Οι επόμενες αντικαρκινικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, συνήθως χορηγούνται για να σκοτώσουν τυχόν υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα και μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες που περιλαμβάνουν ναυτία, απώλεια βάρους και έντονη κόπωση.
Σε άτομα με προχωρημένο βρογχογενές αδενοκαρκίνωμα που ανταποκρίνεται ελάχιστα στην παραδοσιακή θεραπεία μπορεί να προσφερθεί υποστηρικτική φροντίδα για να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα. Η υποστηρικτική φροντίδα δεν εστιάζει στην εξάλειψη του καρκίνου κάποιου. Αντίθετα, τα συμπτώματα του ατόμου αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική θεραπεία, όπως παυσίπονα, και γλιτώνει τις σκληρές παρενέργειες που σχετίζονται με περαιτέρω αντικαρκινική θεραπεία.