Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα φάρμακο στην κατηγορία των αντιχολινεργικών φαρμάκων. Όταν χορηγείται ως εισπνεόμενος παράγοντας, βοηθά στη μείωση του σπασμού των αεραγωγών, μια διαδικασία που προκαλεί συριγμό και δύσπνοια σε καταστάσεις όπως το άσθμα και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Παρασκευάσματα ρινικού σπρέι ιπρατρόπιου είναι επίσης διαθέσιμα, και σε αυτή τη σύνθεση μειώνει τις ρινικές εκκρίσεις που σχετίζονται με εποχιακές αλλεργίες ή το κοινό κρυολόγημα. Αν και το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και ξηροστομία.
Ο μηχανισμός δράσης του βρωμιούχου ιπρατρόπιου είναι να δρα ως αντιχολινεργικός παράγοντας, πράγμα που σημαίνει ότι εμποδίζει την ικανότητα του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη να δρα εντός του σώματος. Τυπικά, αυτός ο νευροδιαβιβαστής βοηθά στη μεσολάβηση της δράσης του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο προάγει διαδικασίες όπως η πέψη, η ούρηση και η ανάπαυση. Τα αντιχολινεργικά παρεμποδίζουν αυτές τις δραστηριότητες με διάφορους τρόπους. Άλλα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν τιοτρόπιο, τολτεροδίνη και γλυκοπυρρολάτη.
Υπάρχουν δύο κύριες χρήσεις για το βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Το πρώτο είναι να αυξηθεί το μέγεθος των βρόγχων, οι οποίοι είναι μικροί σωλήνες μέσα στον πνεύμονα που μεταφέρουν αέρα. Καταστάσεις όπως το άσθμα, η ΧΑΠ και άλλες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις προκαλούν στένωση και σπασμό αυτών των διόδων, οδηγώντας σε συριγμό και δύσπνοια. Μια άλλη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι η μείωση της ρινικής συμφόρησης που σχετίζεται με καταστάσεις όπως οι εποχιακές αλλεργίες ή το κοινό κρυολόγημα.
Ανάλογα με την επιθυμητή χρήση του φαρμάκου, το βρωμιούχο ιπρατρόπιο χορηγείται σε δύο μορφές. Για ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό σπασμό, μπορεί να εισπνευστεί χρησιμοποιώντας μια σειρά από διαφορετικές συσκευές. Εάν ληφθεί για τη μείωση των ρινικών εκκρίσεων, εφαρμόζεται ως ρινικό σπρέι. Το φάρμακο πωλείται συνήθως με την επωνυμία Atrovent®. Στις ΗΠΑ, διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι συχνές παρενέργειες του βρωμιούχου ιπρατρόπιου περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ρινικό ερεθισμό, πονόλαιμο και ξηροστομία. Η εισπνεόμενη μορφή του φαρμάκου συνήθως προκαλεί περισσότερες παρενέργειες και μπορεί να προκαλέσει οίδημα του προσώπου και επιδείνωση των συμπτωμάτων του γλαυκώματος. Μερικοί ασθενείς είναι αλλεργικοί στο φάρμακο και μπορεί να εμφανίσουν εξάνθημα, δύσπνοια και μειωμένη αρτηριακή πίεση όταν το παίρνουν.
Οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι συνήθως καλά, ειδικά επειδή το φάρμακο φτάνει μόνο σε εντοπισμένη περιοχή του σώματος. Ωστόσο, οι ασθενείς με ορισμένες παθήσεις δεν είναι καλοί υποψήφιοι για θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας, καλοήθη υπερτροφία του προστάτη (BPH) και καταστάσεις που προκαλούν απόφραξη στη ροή των ούρων έξω από την ουροδόχο κύστη.