Τι κάνει ένας ασφαλιστικός ερευνητής;

Η δουλειά ενός ασφαλιστικού ερευνητή είναι να βεβαιωθεί ότι όλες οι ασφαλιστικές απαιτήσεις που υποβάλλονται είναι έγκυρες και σχετικές. Ορισμένες ασφαλιστικές έρευνες γίνονται στο πλαίσιο συνηθισμένων ελέγχων, μόνο για να διασφαλιστεί ότι οι απάτες πρακτικές δεν είναι ευρέως διαδεδομένες. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ερευνητής επιδιώκει έναν συγκεκριμένο στόχο, τον οποίο η εταιρεία μπορεί να έχει λόγους να πιστεύει ότι δεν υπέβαλε δικαιολογημένη αξίωση. Δεκάδες χιλιάδες άτομα απασχολούνται ως ερευνητές.

Οι ασφαλιστικοί ερευνητές μπορεί να είναι ιδιωτικοί ερευνητές ή υπάλληλοι της ασφαλιστικής εταιρείας. Όσοι απασχολούνται σε μια ασφαλιστική εταιρεία έχουν συχνά την ασφάλεια που συνοδεύει μια εργασία πλήρους απασχόλησης, η οποία περιλαμβάνει εγγυημένο μισθό συν παροχές. Αυτή η κατάσταση προσφέρει τη μεγαλύτερη σταθερότητα. Ένας ιδιωτικός ερευνητής δεν είναι υπάλληλος πλήρους απασχόλησης, αλλά μάλλον ένας συμβεβλημένος πράκτορας που εργάζεται για μια ασφαλιστική εταιρεία κατά περίπτωση. Ένας ασφαλιστικός ερευνητής σε ιδιωτικό ιατρείο μπορεί επίσης να διερευνήσει άλλους τύπους καταστάσεων, εφόσον το επιτρέπει ο χρόνος και η επιχείρηση.

Συχνά, ένας ασφαλιστικός ερευνητής καλείται να διερευνήσει αξιώσεις αναπηρίας. Ορισμένες αναπηρίες μπορεί να μην είναι ανιχνεύσιμες από την ιατρική επιστήμη. Άλλοι μπορεί να παρεξηγηθούν από τον ενάγοντα ότι είναι χειρότεροι από ό, τι είναι στην πραγματικότητα. Οι άνθρωποι συχνά προσπαθούν να επωφεληθούν από αυτή την ασάφεια υποστηρίζοντας ψευδώς ότι έχουν αναπηρία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ερευνητής θα παρακολουθεί κρυφά το άτομο και θα προσπαθήσει να διαπιστώσει εάν το πρόβλημα είναι τόσο εξουθενωτικό όσο ισχυρίζεται.

Μια άλλη κατάσταση που μπορεί να ακολουθήσει ένας ασφαλιστικός ερευνητής είναι μια περίπτωση απάτης στην ασφάλιση αυτοκινήτων. Ο πιο συνηθισμένος τύπος απάτης στην ασφάλιση αυτοκινήτων σχετίζεται με ψευδείς αναφορές κλεμμένων οχημάτων. Ένας έμπειρος ερευνητής θα πρέπει να είναι σε θέση να ακολουθήσει ένα χάρτινο ίχνος, μέσω δημόσιων αρχείων, και να καθορίσει εάν το αυτοκίνητο πραγματικά έχει κλαπεί ή αν ο ιδιοκτήτης μπορεί να πούλησε το αυτοκίνητο και στη συνέχεια να το ανέφερε ως κλεμμένο. Εάν υπάρχει δόλια απαίτηση, η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να αρνηθεί την πληρωμή εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί ή να ακολουθήσει αστικά ή ποινικά ένδικα μέσα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασφαλιστικός ανακριτής πιθανότατα θα κληθεί να παράσχει στοιχεία και μαρτυρίες στο δικαστήριο.

Παρόλο που οι έρευνες απάτης αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό μέρος αυτού που κάνει ένας ασφαλιστικός ερευνητής, υπάρχουν και άλλα επαγγελματικά καθήκοντα που μπορεί να ανατεθούν. Για παράδειγμα, ορισμένοι ερευνητές μπορεί να επικεντρωθούν ειδικά σε συγκρούσεις αυτοκινήτων, προσπαθώντας να προσδιορίσουν το σφάλμα και να βάλουν το υπεύθυνο μέρος να πληρώσει για τις ζημιές. Αν και πολλές φορές η ασφαλιστική εταιρεία αποδέχεται απλώς μια αναφορά ατυχήματος που έχει κατατεθεί από τις τοπικές αρχές επιβολής του νόμου, ενδέχεται να υπάρχουν στιγμές που θα διεξάγει τη δική της έρευνα, ειδικά εάν υπάρχει λόγος αμφιβολίας για μια αναφορά που προσφέρεται από τις αρχές επιβολής του νόμου ή εάν η επιβολή του νόμου δεν ήταν παρούσα στη σκηνή.