Τι περιλαμβάνει η τοποθέτηση ενός σωλήνα Dobhoff;

Ο σωλήνας Dobhoff είναι ένας τύπος σωλήνα τροφοδοσίας που εισάγεται στη μύτη του ασθενούς, περνάει με σπείρωμα στον οισοφάγο και στο στομάχι και μέχρι το δωδεκαδάκτυλο. Ένας γιατρός ή νοσοκόμα πρέπει να τοποθετήσει αυτό το σωληνάριο μέσα στον ασθενή, καθώς δεν είναι πάντα εύκολο να το πάρει στη σωστή θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο επαγγελματίας υγείας θα εισάγει το σωληνάριο στον τυφλό ασθενή, νιώθοντας τη σωστή τοποθέτηση. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιντεοκάμερα για να βοηθήσει στην καθοδήγηση της τοποθέτησης. Αφού τοποθετηθεί ο σωλήνας, χρησιμοποιείται ακτινογραφία για να βεβαιωθεί ότι βρίσκεται στη σωστή θέση πριν χρησιμοποιηθεί.

Προκειμένου να προετοιμαστεί ένας ασθενής για την εισαγωγή ενός σωλήνα Dobhoff, ο οισοφάγος και η ρινική κοιλότητα μουδιάζονται και ο ασθενής, εάν έχει τις αισθήσεις του, μπορεί να λάβει ένα ήπιο ηρεμιστικό. Οι ασθενείς συνήθως τοποθετούνται στη δεξιά πλευρά ενώ ο σωλήνας τοποθετείται στη μύτη. Ο σωλήνας εισάγεται στο σώμα του ασθενούς μέσω του ρουθούνιου και αφήνεται να κατέβει στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να καταπιεί νερό καθώς ο σωλήνας κατεβαίνει στον οισοφάγο για να βοηθήσει στην πρόληψη της φίμωσης. Ανάλογα με το πόσο μακριά μέσα στην πεπτική οδό χρειάζεται να επεκταθεί ο σωλήνας, μπορεί επίσης να χορηγηθεί στον ασθενή φαρμακευτική αγωγή για να χαλαρώσει οι βαλβίδες που εμποδίζουν το στομάχι από τον οισοφάγο και την εντερική οδό, καθιστώντας ευκολότερη τη μετακίνηση του σωλήνα Dobhoff μέσω αυτών των περιοχών.

Σε πολλές περιπτώσεις, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα εισάγει ένα σωλήνα Dobhoff με αίσθηση. Η εμπειρία στην τοποθέτηση αυτών των σωλήνων κάνει πολλούς επαγγελματίες υγείας να είναι αρκετά έμπειροι στη σωστή τοποθέτηση και τοποθέτηση τους. Εναλλακτικά, ένα ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δει το εσωτερικό της γαστρεντερικής οδού του ασθενούς. Αν και φαίνεται ότι αυτή η μέθοδος θα απέφερε μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας, και οι δύο μέθοδοι καταλήγουν σε σωστή τοποθέτηση περίπου στο 90 τοις εκατό του χρόνου.

Το τελευταίο πράγμα που πρέπει να κάνετε κατά την τοποθέτηση ενός σωλήνα Dobhoff είναι να βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας έχει τοποθετηθεί σωστά στο στομάχι. Μια εικόνα ακτινογραφίας του στομάχου του ασθενούς αποκαλύπτει εάν ο σωλήνας βρίσκεται στο σωστό σημείο. Εάν είναι, τα καλώδια οδήγησης μπορούν να τραβηχτούν προς τα έξω και ο σωλήνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παροχή διατροφής στον ασθενή.