Η χειρουργική επέμβαση της υπόφυσης μπορεί να είναι απαραίτητη για τη θεραπεία ενός όγκου ή κύστης που προέρχεται από την υπόφυση. Σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση της υπόφυσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη γνωστή ως διασφηνοειδή προσέγγιση. Αυτό σημαίνει ότι ο χειρουργός φτάνει στον αδένα μέσω μιας κοιλότητας στο πίσω μέρος της μύτης, γνωστής ως σφηνοειδούς κόλπου. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω ενός μικρού ανοίγματος, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά όργανα οπτικοποίησης, γνωστά ως ενδοσκόπιο και μικροσκόπιο υψηλής ισχύος. Οι όγκοι συνήθως κόβονται σε μικρότερα κομμάτια πριν την αφαίρεσή τους.
Η υπόφυση, ή υπόφυση, είναι ένας ενδοκρινής αδένας που βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο στον εγκέφαλο. Μερικές φορές μια ανάπτυξη, όπως ένα αδένωμα της υπόφυσης, θα αναπτυχθεί από τον αδένα. Αν και αυτοί οι όγκοι είναι συνήθως καλοήθεις ή μη καρκινικοί, ορισμένοι μπορεί να παράγουν ορμόνες που προκαλούν συμπτώματα. Άλλα μπορεί να μεγαλώσουν αρκετά, οδηγώντας σε βλάβη της υπόφυσης ή μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα πιέζοντας τους περιβάλλοντες ιστούς. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση της υπόφυσης, είναι σημαντικό οι ασθενείς να εξασκούν την αναπνοή από το στόμα τους. Αυτό συμβαίνει επειδή τα ρουθούνια θα παραμείνουν φραγμένα για ένα χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Δεν επιτρέπονται φαγητά και ποτά το βράδυ πριν από την επέμβαση.
Η επέμβαση της υπόφυσης πραγματοποιείται με τη χρήση γενικού αναισθητικού, που σημαίνει ότι ο ασθενής είναι αναίσθητος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μπορεί να γίνει ένα κόψιμο στο πίσω μέρος της μύτης για να αποκτήσει πρόσβαση στον σφηνοειδές κόλπο. Εναλλακτικά, μπορεί να γίνει μια τομή κάτω από το άνω χείλος, ακολουθώντας τη γραμμή των ούλων, για να φτάσει στη ρινική κοιλότητα και τον κόλπο. Ένα πλεονέκτημα αυτών των τεχνικών είναι ότι ο ασθενής δεν έχει ορατή ουλή μετά την επέμβαση.
Αφού φτάσει στην υπόφυση, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο από το κέντρο προς τα έξω. Η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει περίπου τρεις ώρες και, μερικές φορές, δεν είναι δυνατή η αφαίρεση ολόκληρου του όγκου. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ολόκληρος ο όγκος δεν είναι ορατός ή είναι πολύ κοντά σε σημαντικά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση, διαρροή υγρού από τον εγκέφαλο και, συνηθέστερα, βλάβη της υπόφυσης που οδηγεί σε ορμονικές ανεπάρκειες.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, κομμάτια ιστού χρησιμοποιούνται για τη σφράγιση οπών και την πρόληψη διαρροών από τον θάλαμο της υπόφυσης και τον σφηνοειδές κόλπο. Η τομή ράβεται και τα ρουθούνια γεμίζουν με υλικό συσκευασίας, το οποίο παραμένει στη θέση του για έως και τρεις ημέρες. Οι ασθενείς πρέπει να προσπαθούν να μην σκύβουν ή φτερνίζονται και πρέπει να χρησιμοποιούν ειδική, μαλακή οδοντόβουρτσα.