Η ισχαιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία δεν παρέχεται αρκετό οξυγόνο από το αίμα σε ένα κύριο όργανο και επηρεάζει συχνότερα την καρδιά ή τον εγκέφαλο. Εμφανίζεται όταν εμποδίζεται η ροή του αίματος ή όταν το αίμα που ρέει στο όργανο έχει εξαιρετικά χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Όλοι οι ιστοί του σώματος χρειάζονται οξυγόνο για να λειτουργήσουν, επομένως η ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη ή ακόμα και σε διακοπή λειτουργίας ενός οργάνου. Μεταξύ των αιτιών της ισχαιμίας είναι η δρεπανοκυτταρική αναιμία, η κοιλιακή ταχυκαρδία, η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και οι θρόμβοι αίματος. Η εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση, τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα και η συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση.
Ασθενής Αναιμία
Η δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορεί να προκαλέσει αυτήν την πάθηση επειδή τα ακανόνιστα ή δρεπανοειδή αιμοσφαίρια μπορούν να πήξουν πιο εύκολα, εμποδίζοντας τη ροή του πλούσιου σε οξυγόνο αίματος προς την καρδιά, τους πνεύμονες ή τον εγκέφαλο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας θρόμβος μπορεί να εμποδίσει τη διέλευση του οξυγόνου σε άλλα όργανα, όπως το ήπαρ, δημιουργώντας σημαντικές βλάβες. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν δρεπανοκυτταρική αναιμία λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα για την πρόληψη της ισχαιμίας.
Κοιλιακή ταχυκαρδία
Η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι μια σειρά από ξαφνικούς ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς που μπορεί να προκαλέσουν λανθασμένη λειτουργία της καρδιάς ή, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, να σταματήσει εντελώς. Οι προκύπτουσες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν ισχαιμία επειδή η ακανόνιστη καρδιακή λειτουργία μπορεί επίσης να αναστείλει τη ροή οξυγόνου. Σε καρδιακό θάνατο ως αποτέλεσμα κοιλιακής ταχυκαρδίας, η καρδιά σταματά εντελώς, στερώντας ολόκληρο το σώμα από οξυγόνο. Αν και ένα άτομο μπορεί να αναζωογονηθεί με τη χρήση απινιδωτή, η μακροχρόνια στέρηση οξυγόνου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα κύρια όργανα.
Συμπιεσμένα αιμοφόρα αγγεία
Οι αυξήσεις μέσα στο σώμα μπορεί να προκαλέσουν συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων. Οι όγκοι μπορούν να πιέσουν τις κύριες αρτηρίες, εμποδίζοντας το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα να ρέει ελεύθερα και να οδηγήσει σε ισχαιμία. Όπου δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες, τα ισχαιμικά επεισόδια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία είτε καρκίνου είτε μεγάλων, καλοήθων όγκων.
Θρόμβοι αίματος
Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να προκληθούν από υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων ή από χειρουργικές επεμβάσεις ή μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν υπερβολική ποσότητα παραγόντων πήξης του αίματος. Επιπλέον, μπορεί να δημιουργηθούν θρόμβοι αίματος στα πόδια ατόμων που είναι ανενεργά για οποιοδήποτε λόγο. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στα πόδια κατά τη διάρκεια μεγάλων πτήσεων αεροπλάνου, προκαλώντας σχεδόν άμεση ισχαιμία. Οι θρόμβοι αίματος είναι συχνά πολύ μικροί για να μπλοκάρουν τις φλέβες και τις αρτηρίες, αλλά περιστασιακά, ένας μεγάλος θρόμβος μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος σε ένα κύριο όργανο, προκαλώντας μεγάλη βλάβη.
Χαμηλή πίεση αίματος
Ένα άτομο που υποφέρει από καρδιακή προσβολή συνήθως εμφανίζει εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση, γεγονός που υποδηλώνει ότι οι ιστοί του σώματος δεν λαμβάνουν αρκετό οξυέν. Οι καρδιακές προσβολές που δεν έχουν αντιμετωπιστεί και δεν έχουν διαγνωστεί μπορεί να επιβραδύνουν τη ροή του αίματος αρκετά ώστε να σχηματιστούν θρόμβοι, δημιουργώντας ισχαιμικές καταστάσεις. Τα άτομα που είχαν επανειλημμένα εμφράγματα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτήν την πάθηση.
Συγγενή καρδιακά ελαττώματα
Κάποιος που έχει συγγενές καρδιακό ελάττωμα διατρέχει επίσης αυξημένο κίνδυνο για ισχαιμία λόγω θρόμβωσης, τόσο πριν όσο και μετά την επανορθωτική επέμβαση. Μερικοί άνθρωποι που έχουν συγγενή καρδιακά ελαττώματα διατρέχουν άμεσο κίνδυνο για ισχαιμία κατά τη γέννηση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αρτηρίες που δεν σχηματίζονται ή δεν συνδέονται σωστά ή επειδή λείπουν μία ή περισσότερες αρτηρίες.
Συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες
Η αθηροσκλήρωση είναι η στένωση των αρτηριών που προκαλείται από τη συσσώρευση πλάκας. Αυτό παρατηρείται συχνά σε ηλικιωμένους και συνήθως μπορεί να διορθωθεί. Αυτή η στένωση δεν ανιχνεύεται πάντα, ωστόσο, και η ισχαιμία μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά όταν μια αρτηρία αποφράσσεται τόσο εντελώς ώστε το αίμα να μην μπορεί να φτάσει στον εγκέφαλο ή στους πνεύμονες. Οι στενές δίοδοι διευκολύνουν επίσης την πήξη του αίματος και φράζουν πλήρως τις αρτηρίες.
Πιθανές θεραπείες
Ορισμένες διαδικασίες και θεραπείες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή τη διόρθωση της ισχαιμίας. Τα άτομα που είναι επιρρεπή σε καρδιακές προσβολές ή θρόμβους αίματος συνήθως λαμβάνουν κατάλληλα φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου ισχαιμίας. Η συσσώρευση πλάκας μπορεί συχνά να ελεγχθεί με φάρμακα και μια δίαιτα που μειώνει τη χοληστερόλη. Τα επεισόδια κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορούν να αντιμετωπιστούν είτε με φάρμακα που ελέγχουν τον ρυθμό είτε με εμφυτευμένο βηματοδότη ή απινιδωτή. Η χειρουργική διόρθωση των συγγενών ελαττωμάτων μπορεί να δημιουργήσει φυσιολογικά πρότυπα ροής αίματος και τυχόν όγκοι που εμποδίζουν τη ροή του αίματος αφαιρούνται όποτε είναι δυνατόν.