Μια σειρά από καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ουλώδη ιστό στους πνεύμονες και ενώ ορισμένες είναι προοδευτικές, άλλες έχουν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη περιορισμένης ποσότητας ουλών. Μερικά άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα αναπτύσσουν ουλές στον ιστό μετά την αφαίρεση και την επούλωση των όγκων. Άλλες, προοδευτικές ασθένειες, όπως η πνευμονική ίνωση, συνεχίζουν να δημιουργούν ουλές γύρω από ζωτικά μέρη του πνευμονικού ιστού.
Όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα, οι όγκοι στους πνεύμονες βομβαρδίζονται με ακτινοβολία που έχει σχεδιαστεί για να τρώει τον όγκο. Με αυτόν τον τρόπο, ωστόσο, μπορεί επίσης να βλάψει τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και τους αερόσακους. Καθώς αυτές οι περιοχές επουλώνονται, συχνά σχηματίζεται ουλώδης ιστός. Όταν σταματήσει η ακτινοβολία και αφαιρεθεί ο όγκος, ο ουλώδης ιστός θα σταματήσει να σχηματίζεται.
Άλλες καταστάσεις έχουν ως αποτέλεσμα το σχηματισμό ουλώδους ιστού που επιδεινώνεται προοδευτικά. Η πνευμονική ίνωση, γνωστή και ως διάμεση πνευμονίτιδα, εμφανίζεται όταν οι ιστοί των πνευμόνων διογκώνονται και αρχίζουν να σχηματίζουν ουλώδη ιστό γύρω από τους αερόσακους. Αυτό μπορεί να προκληθεί από την επανειλημμένη έκθεση του ατόμου σε μικροσκοπικές ουσίες που προκαλούν μικροσκοπικές τρύπες στους ιστούς των πνευμόνων. Το σώμα ανταποκρίνεται ανοίγοντας τις τρύπες και με τη συνεχή έκθεση και τη συσσώρευση ουλώδους ιστού, οι πνεύμονες μπορεί να χάσουν μέρος της ελαστικότητας που τους επιτρέπει να διαστέλλονται και να συστέλλονται με κάθε αναπνοή.
Πολλά άτομα που αναπτύσσουν πνευμονική ίνωση την παθαίνουν μέσω της δουλειάς τους. Η εισπνοή χημικών, αμιάντου, ορυκτών ή ακόμα και ορισμένων τύπων μούχλας μπορεί να οδηγήσει σε ουλώδη ιστό στους πνεύμονες. Αυτή είναι επίσης μια από τις πιο αποφευχθείσες καταστάσεις που οδηγεί σε ουλές, καθώς μεγάλο μέρος της έκθεσης μπορεί να περιοριστεί με κατάλληλο εξοπλισμό και μάσκες. Μια κατάσταση που ονομάζεται χημική πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί με παρατεταμένη έκθεση σε τοξίνες που προκαλούν φλεγμονή και ερεθισμό στον πνευμονικό ιστό. Ένας από τους τρόπους με τους οποίους το σώμα καταπολεμά αυτήν την εισβολή είναι σχηματίζοντας ουλώδη ιστό.
Η βλάβη στους πνεύμονες, από ατύχημα ή σωματικό τραυματισμό ή από χειρουργική επέμβαση που έγινε λόγω άλλης πάθησης, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ουλές. Η επίμονη φλεγμονή ή η παρουσία όγκων μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στους πνεύμονες, που με τη σειρά του έχει ως αποτέλεσμα τη συλλογή υγρού κατά μήκος των επιφανειών τους. Όταν αποστραγγιστεί αυτό το υγρό, μπορεί να σχηματιστούν ουλές στο σημείο που έγινε η διαδικασία. Το εξωτερικό τραύμα στους πνεύμονες, όπως μια παρακέντηση ή εισπνοή καπνού, μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνο για τη συσσώρευση ουλώδους ιστού ως διαδικασία επούλωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα σε άλλη περιοχή μπορούν να εγκατασταθούν στους πνεύμονες και να καταστρέψουν τους ιστούς εκεί, με αποτέλεσμα το σώμα να αναπτύξει ουλώδη ιστό για να επουλώσει τις πληγές.