Niedokrwistość nerek to choroba, w której pacjent ma niezwykle niską liczbę czerwonych krwinek. Nerki to termin oznaczający nerki, więc niedokrwistość jest często powiązana z chorobą nerek. Ten rodzaj anemii jest spowodowany brakiem erytropoetyny, białka wytwarzanego w nerkach, które pomaga w tworzeniu czerwonych krwinek.
Inną przyczyną niedokrwistości jest hemoliza, rozpad czerwonych krwinek w nieprawidłowych miejscach w ciele, takich jak naczynia krwionośne. Dodatkowo niedobory żelaza i witaminy B12 mogą prowadzić do choroby nerek. Niedokrwistość nerek jest oznaką niewydolności nerek. Niedokrwistość dializacyjna polega na leczeniu polegającym na filtrowaniu krwi w celu pozbycia się nadmiaru produktów przemiany materii.
Przewlekła niedokrwistość z chorobą nerek jest powszechna, ponieważ niska liczba czerwonych krwinek jest jednym z pierwszych objawów choroby nerek. Niedokrwistość nerek rozwija się wcześnie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN), a niedokrwistość pogarsza się z czasem wraz z postępem PChN. Niedokrwistość CKD wpływa na zdolności poznawcze, odpowiedź układu odpornościowego i funkcje sercowo-naczyniowe, a także zdolność osoby do ćwiczeń lub obciążania układów organizmu. W odniesieniu do PChN, niedokrwistość może być również spowodowana niedoborem żelaza, ostrymi lub przewlekłymi stanami zapalnymi, toksycznością glinu i krótszym czasem przeżycia czerwonych krwinek. Postęp przewlekłej choroby nerek charakteryzuje się pięcioma etapami, z których ostatnim jest dializa, a niedokrwistość nerek zwykle pojawia się między etapami trzecim i piątym.
Ten rodzaj niedokrwistości wpływa bezpośrednio lub pośrednio na prawie każdy narząd w ciele. Połączenie nadciśnienia i niedokrwistości może powodować przerost lewej komory (LVH), powikłanie wynikające ze zmian w naprężeniu ściany lewej komory. Ciężkie przypadki anemii mogą prowadzić do hospitalizacji, a nawet śmierci.
Ponieważ jest to choroba, która stopniowo się pogarsza, wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie. Lekarze opracowali plan identyfikacji i leczenia choroby, znany jako okres leczenia niedokrwistości nerek (RAMP). Plan ten kładzie duży nacisk na wyniszczające skutki anemii, które pogarszają się, im dłużej nie są leczone. Próbuje zapobiegać powstawaniu innych chorób i powikłań, takich jak LVH, poprzez jak najszybsze ograniczanie skutków anemii.
Gdy pacjent z anemią jest w trzecim stadium przewlekłej choroby nerek, lekarze zwykle decydują się na monitorowanie jego objawów, aby w razie potrzeby móc szybko interweniować. Obejmuje to pomiar masy ciała pacjenta, diety, spożycia energii i białka, poziomu cholesterolu w surowicy, wapnia, fosforu oraz ogólnego stanu zdrowia i samopoczucia. Epoetyna jest rodzajem leczenia niedokrwistości nerek, która może zmniejszyć ryzyko LVH. Dodatkowo sztuczna produkcja większej liczby czerwonych krwinek może leczyć anemię, ale istnieją udowodnione komplikacje z tym związane, ponieważ inżynieria genetyczna jest wciąż na pionierskim etapie.