Co to jest wada zastawkowa serca?

Zastawkowa choroba serca to ogólny termin określający każdą chorobę dotykającą zastawki serca. Wada zastawkowa serca może być wrodzona lub nabyta i może dotyczyć jednej lub więcej z czterech zastawek serca. Rozpoznanie i leczenie zależą od konkretnego typu wady zastawkowej serca.

W ludzkim sercu są cztery zastawki. Zastawka mitralna prowadzi z lewego przedsionka, lewej górnej komory serca, do lewej komory, lewej dolnej komory. Zastawka aortalna prowadzi z lewej komory do aorty. Zastawka trójdzielna prowadzi z prawego przedsionka do prawej komory, a zastawka płucna z prawej komory do tętnicy płucnej. Zastawki serca są niezbędne do utrzymania jednokierunkowego przepływu krwi przez serce, a ich otwieranie i zamykanie można usłyszeć jako bicie serca.

Zasadniczo istnieją dwa rodzaje wad zastawkowych serca, zwężenie i niewydolność, z których każdy może wpływać na jedną lub więcej z czterech zastawek. Zwężenie charakteryzuje się niepełnym otwarciem zastawki, natomiast niewydolność charakteryzuje się niepełnym zamknięciem. Zwężenie utrudnia przepływ krwi przez serce, podczas gdy niewydolność zastawkowa powoduje cofanie się krwi przez zastawkę, zakłócając jednokierunkowy przepływ krwi. Wady zastawkowe serca są klasyfikowane zgodnie z rodzajem wady zastawki i dotkniętej chorobą zastawki, takim jak zwężenie zastawki aortalnej lub niewydolność zastawki mitralnej. Te podtypy choroby są często skracane za pomocą początkowej nazwy zastawki i S dla zwężenia lub I dla niewydolności, więc zwężenie zastawki płucnej byłoby skracane jako PS.

Choroba zastawkowa serca może być spowodowana wrodzoną wadą zastawek lub dysplazją zastawek serca; lub może być spowodowane zapaleniem zastawek, które może być spowodowane infekcją bakteryjną, rakiem lub zaburzeniami immunologicznymi. Niektóre leki, w tym kabergolina, pergolid i lek dietetyczny Fen-Phen, mogą również powodować nieprawidłowe działanie zastawek serca. Objawy różnią się w zależności od rodzaju i ciężkości wady zastawkowej serca i mogą wahać się od lekko nieregularnego bicia serca, które nie wymaga leczenia, do niewydolności serca.

Podobnie leczenie, gdy jest to konieczne, zależy od rodzaju i ciężkości choroby. Jeśli jest to spowodowane stanem zapalnym, leczenie choroby podstawowej może zatrzymać nieprawidłowe działanie zaworu. Czasami leki, takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), mogą pomóc w regulacji przepływu krwi w sercu. Jeśli jednak wada zastawkowa serca jest ciężka, najlepszym sposobem leczenia może być chirurgiczna wymiana uszkodzonej zastawki.