U mężczyzn część dróg moczowych zwana cewką moczową może czasami ulec zwężeniu, co jest znane jako zwężenie. Może to być spowodowane takimi rzeczami, jak blizny lub urazy i może utrudnić lub nawet utrudnić oddawanie moczu. Jedną z metod rozwiązania tego problemu jest uretrotomia lub chirurgiczna metoda złagodzenia zwężenia cewki moczowej.
Uretrotomia jest operacją zamkniętą zamiast otwartej i jest jedną z kilku dostępnych opcji leczenia zwężenia. Może to nie być właściwe, jeśli zwężenie lub blizna są ekstremalne, a gdy zwężenie jest mniej trudne, chirurdzy mogą spróbować innych metod zamiast uretrotomii, w tym nadmuchania cewki moczowej balonem w celu jej poszerzenia lub umieszczenia stentu, który utrzymuje ją w stanie otwartym.
Jednak uretrotomia jest najlepszym wyborem dla niektórych pacjentów. Lekarze zazwyczaj szczegółowo wyjaśniają pacjentom operację, ale można ją też po prostu opisać. Punktem wejścia do operacji jest prącie, a chirurg wprowadzi przez prącie nieelastyczne urządzenie, które zwykle jest przymocowane do kamery lub lunety. Jest to znane jako uretrotom i zwykle ma do niego przymocowane małe urządzenie tnące. Po osiągnięciu obszaru zwężenia wykonuje się nacięcia, aby cewka moczowa była większa. Podczas tej operacji zwykle wymagane jest również cewnikowanie moczu, a mężczyźni prawdopodobnie obudzą się z tym nadal na miejscu. Katal jest zwykle usuwany w ciągu pół dnia do pełnego dnia po zabiegu, aw wielu przypadkach mężczyźni mogą wrócić do domu w dniu zabiegu.
Uretrotomia nie jest długotrwałym zabiegiem, ale może być bolesna i wymaga znieczulenia. Najczęściej zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym. Czasami chirurdzy mogą zdecydować się na blokadę nerwów, taką jak znieczulenie zewnątrzoponowe lub inne blokowanie kręgosłupa, aby znieczulić wszelkie doznania. Może to sprawić, że ta operacja stanie się opcją dla osób, które nie tolerują znieczulenia ogólnego z powodu innych schorzeń.
Po tej operacji oddawanie moczu przez kilka dni może być niewygodne, a oddawanie moczu może powodować uczucie pieczenia. Sytuacja ta zwykle szybko się poprawia, a wielu mężczyzn zauważa znaczną poprawę przepływu moczu, zwłaszcza po początkowym wyzdrowieniu. Istnieją pewne komplikacje związane z uretrotomią, które mogą obejmować tworzenie zwężenia w innym miejscu prącia, powodując tworzenie się dziur w pęcherzu lub ogólnie zbyt duże krwawienie lub infekcję pooperacyjną. Czasami uretrotomia nie jest wystarczająca do skorygowania zwężenia i w takim przypadku chirurdzy mogą być zmuszeni do wyboru otwartego zabiegu chirurgicznego w celu skorygowania problemu, który nazywa się uretroplastyką.