Chirurgia ETS to skrócona nazwa dla endoskopowej sympatektomii piersiowej, zabiegu chirurgicznego stosowanego w celu kontrolowania lub zmniejszenia nadmiernej potliwości. Termin medyczny na taki stan to nadmierne pocenie się. Chociaż operacja ETS jest najczęstszą formą leczenia nadpotliwości, jej kontrowersyjny charakter uniemożliwił jej osiągnięcie większej popularności.
Endoskopowa sympatektomia piersiowa nosi nazwę części ciała, na której się skupia. Chirurdzy niszczą znaczną ilość tkanek lub włókien nerwowych współczulnego układu nerwowego (SNS) lub współczulnego łańcucha autonomicznego układu nerwowego (ANS), który generuje pocenie. SNS rozciąga się od szyi do dolnej części pleców. Operacja ETS koncentruje się jednak szczególnie na górnej części klatki piersiowej lub klatce piersiowej. Składa się z obszaru pomiędzy pierwszym kręgiem piersiowym, oznaczającym dół szyi ciała, a piątym, oznaczającym szczyt kręgosłupa.
Chociaż operacja ETS jest najczęściej stosowana w leczeniu nadpotliwości, jest również stosowana w innych schorzeniach. Chirurdzy stosują tę procedurę, aby wyleczyć zjawisko Raynauda, przebarwienia obszarów ciała, takich jak palce u rąk i nóg, spowodowane zmniejszonym dopływem krwi. Trzecią przypadłością, którą leczy chirurgia ETS, jest zespół długiego odstępu QT, choroba serca charakteryzująca się nieregularnymi rytmami. Za pomocą leczenia nadpotliwości lekarze mogą również leczyć rumieńce twarzy lub bóle głowy.
Początki operacji ETS sięgają połowy XIX wieku, kiedy lekarze zaczęli dowiadywać się o związku między AUN a niektórymi funkcjami organizmu. W końcu opracowali inwazyjną procedurę, która polega na wykonaniu dwóch otworów po każdej stronie klatki piersiowej, szyi lub pleców. Jeden otwór służy do wprowadzenia tytanowych zacisków w celu wyłączenia włókien nerwowych, a drugi do wsunięcia kamery wideo w celu monitorowania aktywności.
Operacja ETS nie jest pozbawiona wad. Ponieważ zabieg obejmuje zmianę części AUN, może niekorzystnie wpływać na inne funkcje organizmu, w tym temperaturę ciała, częstość akcji serca, objętość wyrzutową, zdolność do ćwiczeń i czujność. W skrajnych przypadkach zabieg ten spowodował inwalidztwo pacjentów. Szwecja, jedno z najwcześniejszych miejsc do wykonywania operacji ETS, zakazała jej w 2003 roku. W następnym roku Tajwan zabronił leczenia pacjentów w wieku poniżej 20 lat.
Pomimo swoich wad, operacja ETS pozostaje jedynym znaczącym sposobem leczenia nadmiernej potliwości na świecie. Na przestrzeni lat okres rekonwalescencji po operacji uległ skróceniu, a metoda nacięcia dopracowana. Jeśli chodzi o ten ostatni czynnik, otwory są tak małe, jak średnica małej słomki do picia.