Τι είναι η Χολική Στένωση;

Η στένωση των χοληφόρων είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια στένωση του χοληδόχου πόρου, ενός σωλήνα που μεταφέρει τη χολή από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη στα έντερα. Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να προκαλέσει τη συστολή του χοληδόχου πόρου, συμπεριλαμβανομένων των χολόλιθων, του ουλώδους ιστού, της παγκρεατίτιδας, των όγκων και μιας κατάστασης γνωστής ως πρωτοπαθούς σκληρυντικής χολαγγειίτιδας. Καθώς η στένωση των χοληφόρων μπορεί να περιορίσει την ικανότητα του σώματος να διασπά σωστά την τροφή, μπορεί να προκαλέσει πεπτική δυσφορία και μπορεί επίσης να οδηγήσει στη συσσώρευση αποβλήτων στο σώμα. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας στένωσης των χοληφόρων, οι περισσότερες από τις οποίες περιλαμβάνουν την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της συστολής του χοληδόχου σωλήνα.

Η χολή είναι ένα υγρό που βοηθά το σώμα να διασπάσει τα λίπη κατά τη διαδικασία της πέψης. Παράγεται από το συκώτι και υπερβολικές ποσότητες χολής αποθηκεύονται στη χοληδόχο κύστη. Ο χοληδόχος πόρος είναι ένας σωλήνας που συνδέει το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη με ένα τμήμα του λεπτού εντέρου γνωστό ως δωδεκαδάκτυλο. Κανονικά, αυτός ο αγωγός μεταφέρει τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο ως μέρος της πεπτικής διαδικασίας.

Σε περίπτωση στένωσης των χοληφόρων, ωστόσο, το πλάτος του χοληδόχου σωλήνα συστέλλεται. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη συστολή. Για παράδειγμα, η παγκρεατίτιδα ή το πρήξιμο του παγκρέατος, ένας χολόλιθος ή ένας όγκος σε ένα κοντινό όργανο μπορεί να πιέσει τον χοληδόχο σωλήνα, προκαλώντας στένωση. Ο ουλώδης ιστός που προκύπτει από χειρουργική επέμβαση ή από προηγούμενες πέτρες στη χολή μπορεί επίσης να αποφράξει τον σωλήνα. Μια αυτοάνοση κατάσταση γνωστή ως πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσει συνεχιζόμενη φλεγμονή του χοληδόχου πόρου.

Καθώς η στένωση των χοληφόρων μπορεί να περιορίσει την ικανότητα του σώματος να διασπά τα λίπη που βρίσκονται στα τρόφιμα, πολλά από τα κοινά συμπτώματά της βασίζονται στο πεπτικό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή δυσφορία και ναυτία, για παράδειγμα. Η πάθηση μπορεί επίσης να οδηγήσει στη συσσώρευση αποβλήτων στο σώμα, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος και φαγούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια στένωση των χοληφόρων μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χειρουργική εμφύτευση ενός στεντ ή μιας μικρής συσκευής που κρατά τα τοιχώματα του χοληδόχου σωλήνα ανοιχτά. Συχνά, ωστόσο, η θεραπεία αυτής της πάθησης περιλαμβάνει την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της. Για παράδειγμα, εάν η κατάσταση προκαλείται από πέτρες στη χολή, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Εάν για τη στένωση ευθύνεται ένας καλοήθης όγκος, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση, ενώ ένας κακοήθης όγκος μπορεί να απαιτεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.