Τι είναι το Arthrodesis;

Η αρθρόδεση είναι μια χειρουργική διαδικασία που ενώνει τεχνητά ή συγχωνεύει τις αρθρώσεις μεταξύ τους για να σταματήσει την επώδυνη κίνηση στο τμήμα της άρθρωσης και να παρέχει σταθερότητα. Οι πιο κοινές επεμβάσεις αρθόδωσης εκτελούνται στην πλάτη, που ονομάζονται σπονδυλοδεσία, αλλά αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί και σε άλλες περιοχές του σώματος. Ο αστράγαλος είναι ένα άλλο κοινό σημείο για αυτή τη διαδικασία.

Η αρθρόδεση πραγματοποιείται όταν, μέσω τραυματισμού ή της φυσικής διαδικασίας γήρανσης, η σταθερότητα, η ευθυγράμμιση και η κινητικότητα των αρθρώσεων αναστέλλονται. Ο πόνος με την κίνηση είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο η σύντηξη μπορεί να είναι μια επιλογή. Η αρθρίτιδα, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή πρήξιμο και κακή ευθυγράμμιση των αρθρώσεων, γεγονός που προκαλεί επώδυνο τρίψιμο των αρθρώσεων.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται κατά τη σύντηξη οστών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα οστικό μόσχευμα που λαμβάνεται από την περιοχή της πυέλου ή μια τράπεζα οστών. Αυτό το οστό μπορεί να εισαχθεί για να χτιστεί μια γέφυρα στην πληγείσα περιοχή. Αυτή η πραγματική σύνδεση οστών διεγείρει την ανάπτυξη νέων οστών πάνω από αυτό. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μεταλλικά εμφυτεύματα, όπως καρφίτσες, βίδες, ράβδοι και πλάκες. Αυτός ο τύπος αρθρόδεσης χρησιμοποιείται για να ασφαλίσει την άρθρωση μέχρι να αναπτυχθεί νέο οστό στη θέση του.

Το Arthodesis μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από σοβαρό τραυματισμό που εμποδίζει την κανονική, σταθερή κίνηση της άρθρωσης. Τα τελευταία χρόνια, ήταν επίσης επιτυχής στη θεραπεία περιπτώσεων όπως η σπονδυλική στένωση, μια στένωση του σπονδυλικού σωλήνα που μπορεί να ερεθίσει τα νωτιαία νεύρα. Η στένωση είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης, ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και πόνο. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να βοηθήσει η αρθρόδεση είναι οι δισκοκήλες, όπου ο δίσκος ή το αμορτισέρ μέσα στα οστά της σπονδυλικής στήλης διαρρέει, οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, οι παραμορφώσεις των αρθρώσεων και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και οι διεργασίες μόλυνσης. Αυτή η διαδικασία ήταν επίσης επιτυχής στη θεραπεία της αρθρίτιδας των αστραγάλων όπου η άσκηση βάρους και η κίνηση είναι επώδυνες.

Δεδομένου ότι η αρθρόδεση είναι μια χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να αναμένονται ορισμένοι κίνδυνοι. Μπορεί να συμβεί απόρριψη μοσχεύματος ή αποτυχία της σύντηξης. Ο πόνος στο σημείο είναι κοινός. Μπορεί επίσης να συμβεί τραυματισμός νεύρων. Πιθανές επιπλοκές επούλωσης πληγών, όπως μόλυνση και θρόμβοι εν τω βάθει φλεβικού αίματος είναι επίσης παράγοντες κινδύνου που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Μετά την αρθρόδεση, μπορεί να επιτευχθεί αύξηση της σταθερότητας και της ευθυγράμμισης, ωστόσο αναμένεται γενική μείωση της ευκαμψίας και της κίνησης, καθώς οι αρθρώσεις είναι πλέον συγχωνευμένες μεταξύ τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο στόχος της μείωσης του πόνου επιτυγχάνεται. Συχνά συνιστάται η παρακολούθηση της φυσικοθεραπείας για την ανάκτηση πλήρους κίνησης και δύναμης.
Η γενική υγεία και οι ρεαλιστικοί στόχοι θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από την επιλογή αυτής της επέμβασης. Συνήθως, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξαντλήσει όλες τις άλλες συντηρητικές επιλογές θεραπείας προτού εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης αρθρόδεσης.