Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ιλαράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι γυναίκες που παθαίνουν ιλαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν συνήθως φυσιολογικές εγκυμοσύνες και γεννούν υγιή μωρά, αλλά έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο αποβολής, μόλυνσης και πρόωρου τοκετού. Υπάρχει επίσης μια πιθανότητα τα μωρά που γεννήθηκαν από γυναίκες που είχαν ιλαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να έχουν χαμηλότερο από το μέσο βάρος γέννησης και να υποφέρουν από κάποια απώλεια ακοής. Οι γυναίκες που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία ή προσπαθούν να συλλάβουν θα πρέπει να είναι σίγουρες ότι έχουν λάβει το εμβόλιο MMR (ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς) για να μειώσουν τις πιθανότητές τους να εμφανίσουν ιλαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πιθανότητες να νοσήσει μια γυναίκα από ιλαρά ενώ είναι έγκυος, ακόμη και αν δεν έχει κάνει το εμβόλιο είναι συνήθως χαμηλές, επειδή η ασθένεια δεν είναι τόσο ανεξέλεγκτη όσο πριν από την κυκλοφορία του εμβολίου MMR.

Ακόμα κι αν μια έγκυος γυναίκα είχε το εμβόλιο MMR νωρίτερα στη ζωή της, θα πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικό έλεγχο κατά τη διάρκεια της προγεννητικής θεραπείας για να βεβαιωθεί ότι εξακολουθεί να έχει ανοσία στην ιλαρά. Τα άτομα που έχουν κάνει το εμβόλιο MMR δεν αναπτύσσουν πάντα αντισώματα κατά της νόσου και μπορεί να μην έχουν ανοσία σε αυτήν. Εάν συμβαίνει αυτό, το εμβόλιο MMR χορηγείται συχνά ξανά. Οι έγκυες γυναίκες δεν μπορούν να λάβουν με ασφάλεια το εμβόλιο MMR και για το λόγο αυτό οι γιατροί συνήθως πρέπει να περιμένουν μέχρι αμέσως μετά τη γέννηση μιας γυναίκας για να την εμβολιάσουν κατά της ιλαράς εάν δεν έχει ανοσία στην ιλαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η γερμανική ιλαρά, γνωστή και ως ερυθρά, μπορεί να έχει πιο σοβαρές επιπτώσεις στο έμβρυο μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων γενετικών ανωμαλιών, αναπτυξιακών προβλημάτων και αποβολών. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος θνησιγένειας σε μωρά που φέρθηκαν στη λήξη από γυναίκες που είχαν γερμανική ιλαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος κινδύνου για ένα έμβρυο όταν η γερμανική ιλαρά προσβληθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και ο κίνδυνος επιπλοκών συνήθως μειώνεται όταν οι γυναίκες νοσήσουν κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Οι γυναίκες που δεν έχουν ανοσία στη γερμανική ιλαρά δεν μπορούν να εμβολιαστούν ενώ είναι έγκυες, επομένως είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνουν προφυλάξεις για να μην έρχονται σε επαφή με οποιονδήποτε μπορεί να έχει αυτή τη μορφή ιλαράς.

Ο καλύτερος τρόπος για όλες τις γυναίκες να αποτρέψουν την εμφάνιση οποιασδήποτε μορφής ιλαράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να κάνουν το εμβόλιο MMR πριν μείνουν έγκυες, εάν δεν το έχουν κάνει ήδη. Οι γυναίκες που ανακαλύπτουν ότι δεν έχουν ανοσία στην ιλαρά αφού έχουν ήδη μείνει έγκυες θα πρέπει να αποφεύγουν πάση θυσία άτομα που μπορεί να έχουν ιλαρά. Τα ταξίδια στο εξωτερικό σε μέρη του κόσμου όπου η ιλαρά είναι προβληματική και η πλειονότητα των ανθρώπων δεν έχουν εμβολιαστεί εναντίον της θα πρέπει πιθανώς να αποφεύγεται από έγκυες γυναίκες που δεν έχουν ανοσία.