Οι εμβολιασμοί κατά της ιλαράς θεωρούνται ευρέως από την ιατρική κοινότητα ως ασφαλείς. Υπάρχουν πολλές καταγεγραμμένες παρενέργειες, αλλά η συντριπτική πλειονότητα είναι αρκετά ήπιες – και όλες είναι συνήθως καλύτερες από την πραγματική μόλυνση από τον ιό της ιλαράς. Οι πιο συχνές αντιδράσεις είναι δερματικά εξανθήματα και χαμηλός πυρετός. κανένα δεν είναι μεταδοτικό και το καθένα συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από περίπου μία εβδομάδα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν προβλήματα αίματος, ιδιαίτερα χαμηλούς αριθμούς αιμοπεταλίων και αλλεργικές αντιδράσεις. Στα περισσότερα μέρη, το εμβόλιο συνιστάται αν δεν απαιτείται για σχεδόν όλους. Μερικοί από τους μόνους ανθρώπους που δεν πρέπει να κάνουν εμβόλιο ιλαράς είναι έγκυες γυναίκες, βρέφη κάτω του ενός έτους και άτομα που πάσχουν από σοβαρή ανοσολογική ανεπάρκεια. Μπορεί να μην είναι ασφαλές σε αυτές τις περιορισμένες συνθήκες, αλλά συνήθως υπάρχουν άλλα πράγματα που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι σε αυτές τις καταστάσεις για να περιορίσουν την ευαισθησία τους στον ιό.
Πως δουλεύει
Όλοι οι εμβολιασμοί, συμπεριλαμβανομένης της ιλαράς, έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν το σώμα να αναπτύξει μια ανοχή και ανοσία σε έναν συγκεκριμένο ιό, έτσι ώστε το σώμα να μην τον κολλήσει ποτέ εάν εκτεθεί. Το εμβόλιο ιλαράς συνήθως περιέχει μια μετουσιωμένη ή «νεκρή» εκδοχή ορισμένων από τα πιο επιθετικά κύτταρα του ιού. Δεν είναι ζωντανά και δεν μπορούν να μολύνουν ένα άτομο, αλλά φέρουν την ουσιαστική γενετική κωδικοποίηση που επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου να δημιουργήσει μια προσαρμοσμένη απόκριση. Ως εκ τούτου, εάν και όταν αυτό το άτομο αντιμετωπίσει ένα πραγματικό στέλεχος, το σώμα θα ξέρει ήδη πώς να ανταποκριθεί και δεν θα μολυνθεί.
Το εμβόλιο ιλαράς ήταν για πρώτη φορά διαθέσιμο το 1963 ως εμβολιασμός με ένα εμβόλιο. Το 1973, το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (MMR) έγινε ευρέως διαθέσιμο σε πολλά μέρη, προωθώντας την αποτελεσματικότητα και την καλύτερη δημόσια υγεία. Το εμβόλιο MMR χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες αντί για εμβόλια κατά των ασθενειών μεμονωμένα, αλλά εμβόλια με μία δόση εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται σε ορισμένα μέρη. Πολλά εξαρτώνται από τους τοπικούς πόρους και την καθοδήγηση για την υγεία. Αυτά τα εμβόλια γενικά χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 12 και 15 μηνών, αν και τα λαμβάνουν και ορισμένοι ενήλικες. Οι ενισχυτές συνιστώνται συχνά για ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά που είναι πιθανό να εκτεθούν, για παράδειγμα, καθώς και για άτομα που έλαβαν μερικές από τις πρώτες ενώσεις τη δεκαετία του 1960 και του ’70.
Οι πιο συχνές παρενέργειες
Οι πιο συχνές παρενέργειες του εμβολιασμού κατά της ιλαράς περιλαμβάνουν πυρετό και ήπιο εξάνθημα. Οι περισσότερες μελέτες εκτιμούν ότι ο πυρετός εμφανίζεται στο 5-15 τοις εκατό των ατόμων που λαμβάνουν το εμβόλιο και το 5 τοις εκατό των ληπτών πιθανότατα θα εμφανίσει ένα ήπιο εξάνθημα. Τα εξανθήματα ξεκινούν συχνά στο σημείο της ένεσης, αν και συχνά μπορούν να εξαπλωθούν. Είναι επίσης κοινά στον κορμό, ιδιαίτερα στο στομάχι και στην πλάτη.
Τόσο το εξάνθημα όσο και ο πυρετός τείνουν να εμφανίζονται επτά έως 12 ημέρες μετά τον εμβολιασμό και είναι αρκετά μικρής διάρκειας. Κανένα από τα δύο δεν είναι μεταδοτικό. Οι πάσχοντες συχνά αισθάνονται ότι έχουν χαμηλότερη ενέργεια και μπορεί να προτιμούν να ξεκουράζονται στο σπίτι, αλλά δεν υπάρχει κανένας λόγος υγείας για τον οποίο θα πρέπει να απέχουν από το σχολείο ή τη δουλειά.
Πιο σοβαρές αντιδράσεις
Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργική αντίδραση και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, που και τα δύο μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι συνήθως αποτέλεσμα μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης σε ένα ή περισσότερα από τα συστατικά του εμβολίου. Τα περισσότερα ιατρικά εμβόλια αποτελούνται όχι μόνο από τον μετουσιωμένο ιό αλλά και από έναν αριθμό εναιωρημάτων και σταθεροποιητικών συστατικών, με τη ζελατίνη και τη νεομυκίνη να είναι δύο από τα πιο κοινά. Τα αναφερόμενα περιστατικά αλλεργίας σχετίζονται σχεδόν πάντα με αυτά τα πρόσθετα συστατικά, όχι με τον ίδιο τον ιό.
Η θρομβοπενία ή ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων είναι συχνά βραχύβια και εμφανίζεται σε περίπου έναν στους 35,000 λήπτες. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την πήξη του αίματος και τη λειτουργικότητα των οργάνων, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο.
Οι πιο ακραίες παρενέργειες του εμβολιασμού κατά της ιλαράς μπορεί να περιλαμβάνουν κώφωση, κώμα ή μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Αυτές οι σοβαρές αντιδράσεις έχουν καταγραφεί σε ορισμένες περιορισμένες μελέτες, αλλά επειδή συμβαίνουν τόσο σπάνια, οι ιατρικοί υπάλληλοι δεν μπόρεσαν να καθορίσουν μια σαφή σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ του εμβολιασμού και αυτών των ζητημάτων. Πολλά μπορεί να έχουν να κάνουν με την ατομική χημεία του σώματος και τις προϋπάρχουσες καταστάσεις. Οι ειδικοί λένε σχεδόν ομόφωνα ότι ο πιθανός κίνδυνος αυτών των πιο σοβαρών συνεπειών δεν πρέπει να κάνει ένα άτομο να παραιτηθεί από το εμβόλιο, καθώς τα οφέλη και οι πιθανότητες να λειτουργήσει είναι πολύ πιο πιθανά – και επίσης τόσο σημαντικά από την άποψη της δημόσιας υγείας.
Ανησυχίες για την εγκυμοσύνη και τις αυτοάνοσες καταστάσεις
Οι περισσότεροι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα θεωρούν ότι οι γυναίκες που είναι έγκυες και τα άτομα με σοβαρά προβλήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα ανήκουν σε μια δική τους κατηγορία όσον αφορά τα εμβόλια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα τυπικά εμβόλια ιλαράς δεν είναι ασφαλή για άτομα και στις δύο κατηγορίες. Παρόλο που ο ιός είναι μετουσιωμένος, μπορεί να είναι επιβλαβής για τα έμβρυα, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του εμβρύου συνήθως δεν έχει αναπτυχθεί αρκετά για να δημιουργήσει προστασίες. Το αγέννητο παιδί δεν θα προσβληθεί από ιλαρά, αλλά μπορεί να καταλήξει με σοβαρά ελαττώματα ή άλλα προβλήματα υγείας ως αποτέλεσμα του εμβολίου. Για παρόμοιους λόγους, ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς δεν χορηγείται συνήθως σε βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους.
Ομοίως, τα άτομα που υποφέρουν από μια ασθένεια που υπονομεύει σοβαρά το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως το σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS), η λευχαιμία ή το λέμφωμα, συχνά στερούνται την ανοσολογική δύναμη για να δημιουργήσουν αντίσταση στον ιό. Η ένεση μπορεί να καταπονήσει υπερβολικά το ήδη εύθραυστο σώμα και μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από λοιμώξεις και ανεπάρκειες οργάνων, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Το εμβόλιο δεν συνιστάται γενικά σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο με ακτινοβολία, φάρμακα ή μεγάλες δόσεις κορτικοστεροειδών για τους ίδιους κυρίως λόγους.