Ένα οπίσθιο επικοινωνιακό ανεύρυσμα, γνωστό και ως ανεύρυσμα οπίσθιας επικοινωνούσας αρτηρίας, είναι μια εξώθηση του τοιχώματος της οπίσθιας επικοινωνούσας αρτηρίας – ενός αιμοφόρου αγγείου που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Αν και ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν αυτές τις ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων δεν είναι πλήρως κατανοητός, οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την υψηλή αρτηριακή πίεση ή ορισμένες κληρονομικές παθήσεις. Τα συμπτώματα της πάθησης μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα με τις κινήσεις των ματιών ή πονοκεφάλους. Η χειρουργική θεραπεία συνιστάται σε ορισμένα άτομα με την ελπίδα να αποφευχθούν επιπλοκές όπως η ρήξη του ανευρύσματος.
Συχνά ο λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται ένα οπίσθιο επικοινωνιακό ανεύρυσμα είναι ελάχιστα κατανοητός. Ορισμένες γενετικές ασθένειες μπορεί να προδιαθέσουν τους ανθρώπους να αναπτύξουν αυτήν την πάθηση, όπως το σύνδρομο Ehlers-Danlos, η αυτοσωματική επικρατούσα πολυκυστική νόσος των νεφρών και ο οικογενής αλδοστερονισμός τύπου Ι. Άλλοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την υψηλή αρτηριακή πίεση και τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα.
Μερικά από τα πιο αναγνωρίσιμα συμπτώματα ενός οπίσθιου επικοινωνιακού ανευρύσματος είναι προβλήματα με την όραση. Το ανεύρυσμα συμπιέζει το οφθαλμοκινητικό νεύρο, γνωστό και ως κρανιακό νεύρο III, το οποίο μεταδίδει σήματα από τον εγκέφαλο στο μάτι. Αυτή η συμπίεση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην κίνηση του ματιού, με αποτέλεσμα το μάτι να παραμένει σε σταθερή θέση κοιτάζοντας προς τα κάτω και μακριά από το σώμα. Μερικοί ασθενείς έχουν επίσης διαστολή του προσβεβλημένου οφθαλμού ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Δεδομένου ότι οι ασθενείς τυπικά θα είχαν μόνο ένα οπίσθιο επικοινωνιακό ανεύρυσμα, συνήθως αυτά τα συμπτώματα θα ήταν παρόντα μόνο στο ένα μάτι.
Η πιο τρομακτική συνέπεια ενός ανευρύσματος της οπίσθιας επικοινωνούσας αρτηρίας είναι η ρήξη. Όταν συμβεί αυτό, το αιμοφόρο αγγείο ανοίγει, χύνοντας αίμα στον εγκέφαλο. Η ύπαρξη αίματος σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου ονομάζεται υπαραχνοειδής αιμορραγία και εάν συσσωρευτεί αρκετό αίμα, αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, επειδή μπορεί να μετατοπίσει τον εγκέφαλο έξω από το κρανίο, συμπιέζοντας την περιοχή του εγκεφαλικού στελέχους που είναι υπεύθυνη για κρίσιμες λειτουργίες του σώματος, όπως π. αναπνοή. Μια υπαραχνοειδής αιμορραγία θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει νευρολογικά ελλείμματα, όπως αδυναμία στο μισό σώμα, επειδή το αίμα παρεμβαίνει στη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου.
Η θεραπεία ενός μη ραγισμένου οπίσθιου επικοινωνιακού ανευρύσματος μπορεί να είναι δύσκολη. Συνήθως, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς με ανευρύσματα διαμέτρου μεγαλύτερα από 0.4 ίντσες (1 εκατοστό) να επιδιορθώνονται χειρουργικά τα ανευρύσματά τους. Ένας ασθενής με μικρότερο ανεύρυσμα μπορεί να παρακολουθείται με τακτικές απεικονιστικές μελέτες για να αναζητηθεί αύξηση της διαμέτρου του ανευρύσματος. Ωστόσο, εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα που σχετίζονται με το ανεύρυσμα, συνήθως συνιστάται χειρουργική επέμβαση ανεξάρτητα από το μέγεθος.