Η υδροχλωροθειαζίδη (HCTZ) είναι ένας φαρμακευτικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ιατρικών καταστάσεων. Λειτουργεί ως διουρητικό και αυξάνει την ποσότητα των ούρων που παράγονται από τους ασθενείς. Αν και χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη θεραπεία της υπέρτασης – ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης – μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της κατακράτησης υγρών και των χαμηλών επιπέδων ασβεστίου στο αίμα. Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη, αφυδάτωση και πονοκέφαλο. Ασθενείς που είναι αλλεργικοί στα φάρμακα σουλφα, ή εκείνοι με ορισμένες υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Το HCTZ ασκεί τα αποτελέσματά του στον οργανισμό αλλάζοντας τη λειτουργία των νεφρών. Αποκλείει ένα από τα κανάλια που συνήθως επιτρέπει στο νάτριο και το χλωρίδιο να επαναπορροφηθούν από τα ούρα πίσω στο αίμα. Χωρίς τη δράση αυτού του καναλιού, οι ασθενείς έχουν αυξημένη ούρηση και καθαρή απώλεια ηλεκτρολυτών όπως το νάτριο, το κάλιο και το χλωρίδιο από το σώμα τους. Πολλοί ασθενείς αποκαλούν το HCTZ «χάπι νερού» επειδή αυξάνει την ούρηση τους. Ο ιατρικός όρος για αυτό το είδος φαρμάκου είναι διουρητικό. Αυτό το φάρμακο χορηγείται συνήθως σε μορφή χαπιού και ακούει τα εμπορικά σήματα Esidrix® και Microzide®.
Η κύρια χρήση του HCTZ είναι για τη θεραπεία της υπέρτασης. Βοηθά στη μείωση της πίεσης μέσα στα αγγεία του σώματος μειώνοντας την ποσότητα του υγρού στο σώμα. Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι αυτό το φάρμακο είναι μια πρώτης γραμμής επιλογή για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης επειδή είναι φθηνό, αποτελεσματικό και καλά ανεκτό από πολλούς ασθενείς. Συχνά η υδροχλωροθειαζίδη συνδυάζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, όπως φάρμακα στην κατηγορία των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ), ως συνδυαστικό χάπι μία φορά την ημέρα.
Αν και χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, το HCTZ μπορεί επίσης να θεραπεύσει άλλες παθήσεις. Σε ασθενείς που έχουν πρήξιμο στα πόδια ή τα χέρια τους, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση αυτής της κατακράτησης υγρών. Όσοι έχουν χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μπορούν να πάρουν το φάρμακο για να αυξήσουν τη συγκέντρωση αυτού του μετάλλου στο αίμα τους.
Οι συχνές παρενέργειες του HCTZ περιλαμβάνουν αφυδάτωση, διάρροια, πονοκέφαλο, κοιλιακό άλγος, ζάλη και εξάνθημα. Το φάρμακο συχνά προκαλεί αλλαγές στα επίπεδα ηλεκτρολυτών του αίματος, με αποτέλεσμα χαμηλά επίπεδα καλίου, χλωρίου και μαγνησίου. Μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να κάνει τους ασθενείς επιρρεπείς σε πέτρες στα νεφρά. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης και λιπιδίων στο αίμα.
Δεν είναι όλοι οι ασθενείς καλοί υποψήφιοι για θεραπεία με HCTZ. Θεωρείται ότι ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων σουλφα, επομένως οι ασθενείς με αλλεργίες σε σουλφα δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Συνιστάται στους ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα να αποφεύγουν το HCTZ γιατί θα μπορούσε να προκαλέσει κρίσεις πόνου στις αρθρώσεις. Αυτό το φάρμακο θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται σε ασθενείς με κακή νεφρική λειτουργία, σακχαρώδη διαβήτη, αφυδάτωση ή ηπατική νόσο επειδή θα μπορούσαν να εμφανίσουν πιο σοβαρές παρενέργειες.