Η αποκατάσταση της ομφαλοκήλης είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση ενός συγκεκριμένου τύπου κήλης. Η κήλη είναι συνήθως μια αδυναμία ή ακόμα και ένα άνοιγμα στον ιστό που συγκρατεί ένα όργανο στη σωστή θέση. Αυτός ο ιστός μπορεί να είναι μυς ή μεμβράνη. Στην περίπτωση της ομφαλοκήλης, η εσωτερική επένδυση της κοιλιάς σχηματίζει έναν σάκο που δημιουργεί ένα άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η κήλη εμφανίζεται στην περιοχή του ομφαλού, ή του αφαλού.
Δεν απαιτούν επισκευή όλες οι ομφαλοκήλες. Σε έναν ενήλικα, μια κήλη που δεν προκαλεί συμπτώματα μπορεί απλώς να απαιτεί τακτική παρακολούθηση από γιατρό. Εάν ο ασθενής έχει ένα υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα που μπορεί να καταστήσει επικίνδυνη τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την αποφυγή του.
Οι κήλες που γίνονται μεγαλύτερες ή προκαλούν συμπτώματα, πιθανότατα θα αντιμετωπιστούν χειρουργικά. Μερικά πιθανά συμπτώματα μιας επιδείνωσης της κήλης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, ναυτία και έμετο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη, αδυναμία και πρήξιμο στην κοιλιά. Εάν η ομφαλοκήλη διακόψει την παροχή αίματος στην περιοχή, μπορεί να πάρει πιο σκούρο χρώμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να λάβει αμέσως ιατρική θεραπεία.
Η αποκατάσταση της ομφαλοκήλης δεν είναι συνήθως τόσο συχνή για τα βρέφη όσο για τους ενήλικες. Τα περισσότερα βρέφη που γεννιούνται με αυτή την πάθηση θα πρέπει απλώς να παρακολουθούνται. Συχνά, όταν το παιδί φτάσει στην ηλικία των τριών έως τεσσάρων ετών, η κήλη έχει υποχωρήσει από μόνη της.
Εάν η κήλη προκαλεί προβλήματα, μπορεί να χρειαστεί να αποκατασταθεί χειρουργικά. Οι κήλες που δεν μπορούν να ωθηθούν προς τα πίσω και διογκώνονται συνεχώς προς τα έξω – καθώς και εκείνες που παρεμβαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος – μπορεί να απαιτούν θεραπεία. Εάν το παιδί πονάει, που αποδεικνύεται από το κλάμα του, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Οι ομφαλοκήλες που δεν υποχωρούν μόνες τους σε λίγα χρόνια μπορεί επίσης να απαιτούν διόρθωση.
Για να προετοιμαστεί για την αποκατάσταση της ομφαλοκήλης, ο ασθενής πρέπει να αποκαλύψει το πλήρες ιατρικό του ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων τυχόν φαρμάκων, στον γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει να παίρνει ορισμένα φάρμακα για κάποιο χρονικό διάστημα, όπως αυτά που παρεμβαίνουν στην πήξη του αίματος. Ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από το φαγητό ή το ποτό για τουλάχιστον έξι ώρες πριν από τη διαδικασία.
Ένας γιατρός συνήθως χορηγεί γενική αναισθησία για την αποκατάσταση της ομφαλοκήλης. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής είναι αναίσθητος και δεν αισθάνεται πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει επισκληρίδιο αναισθησία, οπότε ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του αλλά δεν αισθάνεται πόνο.
Η τομή που απαιτείται για αυτή τη χειρουργική επέμβαση εντοπίζεται γενικά κάτω από τον αφαλό του ασθενούς. Μόλις ο χειρουργός έχει πρόσβαση στην κήλη, μπορεί να αποφασίσει να την αφαιρέσει εντελώς ή να σπρώξει τους ιστούς που έχουν διαφύγει πίσω στην κοιλιά του ασθενούς. Οι μεγάλες κήλες μπορεί να χρειάζονται συνθετικό πλέγμα για να κλείσουν. Στη συνέχεια, ο χειρουργός ράβει την οπή στην κοιλιακή επένδυση και κλείνει την αρχική τομή του δέρματος.
Η ανάρρωση από την αποκατάσταση της ομφαλοκήλης συχνά δεν απαιτεί ολονύκτια νοσηλεία. Ο ασθενής θα πρέπει να περιμένει να απέχει από έντονες δραστηριότητες για περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση τυχόν ενόχλησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.
Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν τους πιθανούς κινδύνους από την αποκατάσταση της ομφαλοκήλης. Ενώ οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία και μόλυνση, αυτή η επέμβαση μπορεί να τραυματίσει το παχύ έντερο. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σπάνια. Άλλοι πιθανοί κίνδυνοι είναι οι αντιδράσεις στην αναισθησία, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστικά προβλήματα ή καρδιακά προβλήματα. Οι ομφαλοκήλες σπάνια επανεμφανίζονται μετά την επέμβαση.