Είναι ασφαλές η χρήση της νιφεδιπίνης στην εγκυμοσύνη;

Η ασφάλεια της λήψης νιφεδιπίνης στην εγκυμοσύνη δεν είναι πλήρως γνωστή. Αυτό ταξινομείται ως φάρμακο της κατηγορίας C εγκυμοσύνης, γεγονός που υποδηλώνει ότι υπάρχει λόγος να υποπτευόμαστε πιθανά ζητήματα ασφάλειας. Οι δοκιμές σε ζώα έχουν δείξει αύξηση του ποσοστού αποβολών και γενετικών ανωμαλιών μετά τη χορήγηση υψηλών δόσεων νιφεδιπίνης. Ωστόσο, οι λίγες μελέτες σε ανθρώπους που έχουν πραγματοποιηθεί, δεν έχουν δείξει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Μια γυναίκα μπορεί να πάρει νιφεδιπίνη κατά την εγκυμοσύνη εάν η ίδια και ο γιατρός της πιστεύουν ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

Η νιφεδιπίνη είναι ένας αναστολέας των διαύλων ασβεστίου, που σημαίνει ότι επηρεάζει την ποσότητα ασβεστίου στον καρδιακό μυ για να χαλαρώσει τα αιμοφόρα αγγεία. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλων μορφών καρδιακών παθήσεων. Μερικές φορές χρησιμοποιείται για να σταματήσει τον πρόωρο τοκετό, αν και από το 2011 δεν είχε εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) για αυτή τη χρήση. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι παρούσα πριν από την εγκυμοσύνη ή να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα. Εάν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι σημάδι προεκλαμψίας, μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις ή εγκεφαλικό. Η θεραπεία για την προεκλαμψία είναι ο τοκετός του μωρού. Εάν υπήρχε υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη, η γέννα του μωρού συνήθως δεν θα έχει επίδραση στην πάθηση με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Η νιφεδιπίνη στην εγκυμοσύνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ανεξάρτητα από το εάν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

Η ανεπεξέργαστη υψηλή αρτηριακή πίεση στην εγκυμοσύνη μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Οι έγκυες γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο για θρόμβους αίματος, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό ή πνευμονική εμβολή. Αυτά μπορεί να συμβούν ακόμα πιο εύκολα σε γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο για αποκόλληση πλακούντα, κατά την οποία ο πλακούντας αποκολλάται πρόωρα από τη μήτρα προκαλώντας αιμορραγία και πιθανή θνησιγένεια. Το μωρό λαμβάνει λιγότερο αίμα και οξυγόνο όταν η μητέρα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ανάπτυξης ή θάνατο του εμβρύου.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε την υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι γυναίκες που δεν επιθυμούν να λάβουν νιφεδιπίνη στην εγκυμοσύνη μπορούν να ρωτήσουν τους γιατρούς τους για άλλες επιλογές θεραπείας. Υπάρχουν και άλλες κατηγορίες φαρμάκων, όπως οι β-αναστολείς, μερικά από τα οποία θεωρούνται πολύ ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι λειτουργούν με διαφορετικό τρόπο από τη νιφεδιπίνη, μπορεί να μην είναι κατάλληλα για όλους. Οι τροποποιήσεις διατροφής και η άσκηση μπορεί επίσης να ελέγξουν την αρτηριακή πίεση για ορισμένες γυναίκες.

Οι γυναίκες που επιθυμούν να λάβουν νιφεδιπίνη στην εγκυμοσύνη αλλά ανησυχούν για γενετικές ανωμαλίες μπορεί να βρουν άλλες μεθόδους θεραπείας για το πρώτο τρίμηνο. Μετά την ολοκλήρωση του πρώτου τριμήνου, οι κίνδυνοι γενετικών ανωμαλιών μειώνονται σημαντικά. Ωστόσο, οι κίνδυνοι της υψηλής αρτηριακής πίεσης που επηρεάζουν τη μητέρα ή το μωρό αυξάνονται όσο προχωρά η εγκυμοσύνη.