Czyste OCD lub czysto obsesyjne OCD to podtyp zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego. Podobnie jak wszystkie typy OCD, zawiera ona elementy obsesji — myślenia o rzeczach wykraczających poza to, co rozsądne — i przymusu. Aspekt kompulsji czysto obsesyjnego OCD jest często pomijany, ponieważ osoby cierpiące na tę chorobę są zmuszone do myślenia, badania lub wyobrażania sobie w kompulsywny sposób, oprócz radzenia sobie z powtarzającymi się i niepokojącymi myślami. Innymi słowy, przymus ma często charakter poznawczy, a nie jest serią obserwowalnych i niezwykłych zachowań, takich jak obsesyjne mycie rąk. Czasami ten typ OCD wygląda jak skrajne zmartwienie lub uogólnione zaburzenie lękowe, a nawet doświadczeni lekarze początkowo nie potrafili go odpowiednio zdiagnozować.
Istnieje wiele obsesyjnych tematów, które mogą być przedmiotem zainteresowania osoby z czystym OCD. Osoba dotknięta chorobą może stale weryfikować stan związku. Mógłby spędzać godziny martwiąc się, czy jest zakochany i czy jest kochany, i wielokrotnie kwestionować, czy związek jest odpowiedni, czy wart zachodu. Innym razem ludzie martwią się swoją orientacją seksualną i ciągle zastanawiają się, czy są heteroseksualni czy homoseksualni. Niektóre obsesyjne myśli mogą pojawiać się na linii religijnej, gdzie pomimo silnych uczuć religijnych, świętokradcze idee mogą stale wtrącać się.
Dodatkowe źródła obsesji mogą wystąpić u osoby z czystym OCD. Niektórzy cierpiący na ten stan martwią się bez końca, że mogą zranić siebie lub innych. Innym powszechnym tematem jest silne poczucie winy z powodu tego, co cierpiący uważa za niepowodzenia. W innych przypadkach osoba może być najbardziej zaniepokojona, że rozwinie się u niej zły stan zdrowia lub określone schorzenia.
Kiedy pojawiają się myśli obsesyjne, osoba z czystym OCD może spędzać godziny lub dni torturując się tymi myślami, podejmując znaczny wysiłek, aby spróbować je zrozumieć i pozbyć się. Pozbycie się tych myśli może przybierać różne formy. Ludzie mogą bez końca zadawać sobie pytania o prawdę tego, co myślą, mogą kwestionować innych lub wielokrotnie prosić o wybaczenie, mogą prosić o testy, które udowadniają lub obalają myśli (najczęściej w przypadku medycznego czystego OCD) lub mogą czytać i badać w celu ustalenia jeśli to, co myślą, jest wiarygodne. Ktoś z czystym OCD, który ma obsesję na punkcie unikania ciąży, może raz po raz wykonywać testy ciążowe po kontaktach seksualnych, nawet jeśli ma dowody kilku negatywnych testów i uprawia bezpieczny seks.
Z tych opisów łatwo wywnioskować, dlaczego czyste OCD nie zawsze jest diagnozowane od razu. Ludzie mogą wydawać się zbyt zaniepokojeni i zmartwieni, ale dalsza terapia, miejmy nadzieję, wykazałaby, że kompulsywne zachowania są cechą choroby. Biorąc pod uwagę właściwą diagnozę, istnieje wiele sposobów leczenia tego schorzenia.
Czyste OCD często dobrze reaguje na terapie behawioralne, a niektórzy ludzie również odnoszą korzyści z leków. Terapia behawioralna jest prawie zawsze pierwszym wymogiem leczenia, ponieważ dzięki niej ludzie mogą nauczyć się sposobów minimalizowania negatywnych wzorców myślenia i kompulsywnej reakcji. Może to ostatecznie przynieść uwolnienie od stanu lub wyraźne zmniejszenie objawów.