Co to jest dyskineza pęcherzyka żółciowego?

Dyskinezy pęcherzyka żółciowego lub dyskinezy dróg żółciowych to choroba, w której dochodzi do niepełnego opróżnienia pęcherzyka żółciowego. Zwykle substancja zwana żółcią opuszcza woreczek żółciowy przez rurkę znaną jako przewód żółciowy, ale w przypadku dyskinezy pęcherzyka żółciowego woreczek żółciowy nie jest w stanie normalnie się kurczyć, aby wypompować żółć. Osoba doświadcza podobnych objawów jak ktoś z kamieniami żółciowymi, gdzie przewód żółciowy jest zablokowany przez kamienie. Objawy dyskinezy pęcherzyka żółciowego zazwyczaj obejmują nudności i ból w prawym górnym rogu brzucha, często występujące po spożyciu tłustych pokarmów. Leczenie zwykle obejmuje chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Początek dyskinezy pęcherzyka żółciowego może być dość nagły, jeśli występuje w połączeniu z inną chorobą. Po wyzdrowieniu z choroby dyskineza może ustąpić i nie powrócić. Dyskineza pęcherzyka żółciowego może również rozwijać się stopniowo przez dłuższy czas, gdy uważa się, że jest spowodowana ograniczeniem ruchu, często określanym jako zaburzenie motoryki, wpływając na mięśnie kontrolujące opróżnianie pęcherzyka żółciowego.

Objawy dyskinezy pęcherzyka żółciowego mogą obejmować ból odczuwany w godzinach po posiłku. Ból jest zwykle odczuwany po prawej stronie ciała, w górnej części brzucha. Czasami wydaje się, że ból przenika do łopatki. Często występuje po spożyciu tłustych lub pikantnych potraw i może towarzyszyć jej nudności i wzdęcia.

Ponieważ objawy osoby z dyskinezą pęcherzyka żółciowego są bardzo podobne do objawów osoby, która ma kamienie żółciowe, konieczne są badania w celu postawienia diagnozy. Można wykonać USG, a także endoskopię, podczas której przez usta wprowadza się smukły instrument obserwacyjny, aby zbadać żołądek i górne jelita. Jeśli nie ma dowodów na kamienie żółciowe, skany medycyny nuklearnej są wykorzystywane do zbadania, jak dobrze opróżnia się woreczek żółciowy. Wstrzykuje się substancję radioaktywną, która gromadzi się w żółci, a następnie podaje się hormon, który powoduje skurcz pęcherzyka żółciowego. W międzyczasie kamera nuklearna rejestruje obraz pęcherzyka żółciowego w akcji i można zmierzyć ilość wydalanej żółci.

Jeśli niewielka ilość lub żadna żółć nie zostanie wydalona z pęcherzyka żółciowego, sugeruje to dyskinezę. Ogólnie stan jest leczony za pomocą procedury zwanej cholecystektomią, podczas której woreczek żółciowy jest usuwany chirurgicznie. Operację można przeprowadzić metodą dziurki od klucza, w której wykonuje się tylko niewielkie nacięcia, a pacjent nie musi nocować w szpitalu.

W większości przypadków ludzie odczuwają poprawę niektórych lub wszystkich objawów po operacji. Chociaż żółć jest potrzebna do trawienia pokarmu, usunięcie pęcherzyka żółciowego nie zapobiega trawieniu. Funkcją pęcherzyka żółciowego jest przechowywanie żółci, która jest wytwarzana w wątrobie, a jedyną różnicą po cholecystektomii jest to, że żółć stale spływa do jelit, zamiast być magazynowana i uwalniana po posiłkach.